在保險市場上,醫(yī)保的配置情況變得越來越普遍額,無論是城市居民還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民,醫(yī)保配置率都是比較高的,在我們發(fā)生住院醫(yī)療的時候可以予以一定的醫(yī)療費用的補償。那么城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷比例是多少呢?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷又是怎么樣的?來通過文章了解看看吧!
醫(yī)保住院報銷比例是多少" width="600" height="400" />
一、關于城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報銷的情況
我們的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保對象可以分為三類,分別是未成年群體(含在校學生)、非從業(yè)的城鎮(zhèn)居民以及老年群體。
1、針對未成年群體來說,符合報銷范圍的醫(yī)療費用報銷約定如下:
三級醫(yī)院的起付標準為600元,報銷比例為65%;
二級醫(yī)院的起付標準為300元,報銷比例為75%;
一級醫(yī)院的起付標準為150元,報銷比例為85%。
2、針對非從業(yè)居民來說,符合報銷范圍的醫(yī)療費用報銷約定如下:
三級醫(yī)院的起付標準為2000元,報銷比例為65%;
二級醫(yī)院的起付標準為1000元,報銷比例為75%;
一級醫(yī)院的起付標準為500元,報銷比例為85%。
3、針對老年居民來說,符合報銷范圍的醫(yī)療費用報銷約定如下:
三級醫(yī)院的起付標準為1400元,報銷比例為65%;
二級醫(yī)院的起付標準為700元,報銷比例為75%;
一級醫(yī)院的起付標準為350元,報銷比例為85%。
二、再來看看城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷情況
1、涵蓋的報銷范圍
(1)雜項費用,包括了化驗、CT、理療、檢查等等,最高限額為200元;
(2)手術(shù)費用,限額為1000元;
(3)針對年齡超過60周歲的在鎮(zhèn)級衛(wèi)生所住院的,可以獲得每天10元的補償,用于治療和護理,限額為200元。
2、具體的報銷比例
針對在鎮(zhèn)級衛(wèi)生所醫(yī)療的,報銷比例為60%;二級醫(yī)院的報銷比例為40%;三級醫(yī)院的報銷比例為30%。
3、大病補償
針對參保人群在一年內(nèi)報銷費用總額高于5000元的可以實行分段報銷。
5000-10000元的報銷比例為65%;
10000-18000元范圍內(nèi)的報銷比例為70%;
針對在鎮(zhèn)級醫(yī)院住院的或者屬于尿毒癥、腫瘤放化療的,可以有最高不超過1.1萬元的補償限額。
三、寫在最后
綜合來看,我們說配置的城鎮(zhèn)或者城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在報銷上的限制和內(nèi)容是完全不同的,具體的報銷比例上的金額也有明顯的差異。
顯然,對于城鄉(xiāng)居民群體來說,基本醫(yī)療保障上的福利性優(yōu)勢是更為明顯的哦!
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