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沈陽醫(yī)保哪年開始實行?附帶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例

在遼沈大地,醫(yī)保制度的建立與發(fā)展始終與人民群眾的健康福祉緊密相連。隨著社會的不斷進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,醫(yī)療保障體系也在逐步完善。提及沈陽醫(yī)保的實行,我們不禁要追溯到那段具有里程碑意義的時光。那么,沈陽醫(yī)保哪年開始實行?下面一起來看看吧。

一、沈陽醫(yī)保哪年開始實行

2001年9月1日。

《沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》業(yè)經(jīng)市政府第十八次常務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2001年9月1日起施行。本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)國有、集體、股份制企業(yè),外商投資、私營企業(yè)和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員,但外商投資企業(yè)的外方職工除外。

保險費由用人單位和職工個人共同繳納。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體按在職職工上年工資總額的8%比例繳納;企業(yè)按上月列入成本費用工資總額的8%比例繳納;在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納。新設(shè)立的用人單位以上月發(fā)放的工資總額為繳費基數(shù);新參加工作的職工以本人上月工資收入為繳費基數(shù)。

二、沈陽醫(yī)保報銷比例是多少(以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保為例)

1、門急診和住院待遇

(1)急診報銷標(biāo)準(zhǔn)

因急危重癥在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診搶救或在120急救車上實施緊急救治者,搶救期間符合基本醫(yī)療保險政策支付范圍的醫(yī)療費由(須含治療費收費項目的)統(tǒng)籌基金按70%比例報銷。

(2)門診統(tǒng)籌報銷標(biāo)準(zhǔn)

參保人員因慢性病、常見病、多發(fā)病及門診手術(shù)治療病種到我市職工門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī),發(fā)生的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,統(tǒng)籌基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予支付。

門診醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)為20元/月,最高支付限額為150元/月。統(tǒng)籌基金支付比例在職職工為60%,退休人員為65%,其中?般診察費用每次支付比例為80%。

→住院待遇

定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療:

沈陽醫(yī)保哪年開始實行

因急診搶救在?定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療:

參保人員因急診、急救在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,必須在5個工作日內(nèi)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦審批手續(xù),待病情穩(wěn)定后,應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用先由參保人員墊付,治療終結(jié)后由用人單位持醫(yī)療費收據(jù)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,按照規(guī)定比例報銷。

2、大額醫(yī)療保險待遇

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位及職工,均應(yīng)同時參加大額補(bǔ)助保險;大額補(bǔ)助保險年度最高支付限額為45萬元。

3、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇

有條件的企、事業(yè)單位可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險,參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院費用、門(急)診搶救費用,在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額階段內(nèi),符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的個人按規(guī)定比例?付部分(不含起付標(biāo)準(zhǔn)),超過600元以上(不含600元)的醫(yī)療費用。

沈陽醫(yī)保哪年開始實行

總之,自沈陽醫(yī)保制度正式實行以來,它已經(jīng)走過了數(shù)十年的風(fēng)雨歷程。在這個過程中,醫(yī)保制度不斷完善,覆蓋范圍逐漸擴(kuò)大,為廣大市民提供了更加全面、更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。

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