現(xiàn)在,國家為了更深度解決人民“看病貴,看病難”的痛點(diǎn),在基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,還增加了大病醫(yī)療保險(xiǎn),符合條件的情況下,是可以申請(qǐng)二次報(bào)銷的,那么,醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷怎么報(bào)?比例如何?今天就跟隨小編一起來學(xué)習(xí)一下。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷怎么報(bào)?
要獲得二次報(bào)銷,是需要滿足一定條件的,醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷需要滿足的條件是需要參保人在一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,除去統(tǒng)籌基金支付部分后自己自付的費(fèi)用,如果超過了上一年度當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖搿⑥r(nóng)村村民人均純收入的話,那么就可以申請(qǐng)二次報(bào)銷。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷的比例如何?
不同的身份、不同的醫(yī)院級(jí)別所給予的二次報(bào)銷的額度是不一樣的。
1、在職人員
在職人員如果在三級(jí)醫(yī)院就診的,那么達(dá)到起付線后-1萬的部分按照85%的比例報(bào)銷;1-40萬的部分按照88%的比例進(jìn)行報(bào)銷;40-60萬的部分按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷。在二級(jí)及以下醫(yī)院就診的,那么達(dá)到起付線后-1萬的部分按照90%的比例報(bào)銷;1-40萬的部分按照93%的比例進(jìn)行報(bào)銷;40-60萬的部分按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
2、退休人員
退休人員如果在三級(jí)醫(yī)院就診的,那么達(dá)到起付線后-1萬的部分按照88%的比例報(bào)銷;1-40萬的部分按照91%的比例進(jìn)行報(bào)銷;40-60萬的部分按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷。在二級(jí)及以下醫(yī)院就診的,那么達(dá)到起付線后-1萬的部分按照93%的比例報(bào)銷;1-40萬的部分按照96%的比例進(jìn)行報(bào)銷;40-60萬的部分按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
3、建國前老工人
建國前老工人如果在三級(jí)醫(yī)院就診的,那么達(dá)到起付線后-1萬的部分按照93%的比例報(bào)銷;1-40萬的部分按照96%的比例進(jìn)行報(bào)銷;40-60萬的部分按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷。在二級(jí)及以下醫(yī)院就診的,那么達(dá)到起付線后-1萬的部分按照98%的比例報(bào)銷;1-40萬的部分按照100%的比例進(jìn)行報(bào)銷;40-60萬的部分按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷步驟是怎樣的?
如今互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)非常發(fā)達(dá)了,一般在結(jié)算的時(shí)候,都會(huì)在醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)報(bào)銷的,符合條件的,都會(huì)當(dāng)即給予報(bào)銷;如果遇到需要手動(dòng)報(bào)銷的情況,大家也只需要攜帶上個(gè)人資料和醫(yī)療相關(guān)的單據(jù)到當(dāng)?shù)厣绫>洲k理報(bào)銷就可以了。
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