國家為了保障人民的健康,大力推行的醫(yī)保政策,讓人民都擁有了自己的醫(yī)療保險,那么,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險怎么報銷?城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷比例是多少?
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險怎么報銷?
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的報銷非常簡單,也非常方便,現(xiàn)在很多醫(yī)院都有互聯(lián)網(wǎng)結算,如果是在參保地住院的,只需要醫(yī)??ê蜕矸葑C辦理住院手續(xù),在出院結算時,可以直接在醫(yī)院的醫(yī)保窗口報銷住院醫(yī)療費用。的費用。如果是跨地區(qū)住院的,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的報銷會復雜一些,因為去外地就醫(yī)要先向城鄉(xiāng)醫(yī)保處申請備案,才能去外地住院,在治療結束出院后,需要向參保地城鄉(xiāng)醫(yī)保處申請醫(yī)療費用的報銷,等待城鄉(xiāng)醫(yī)保處審核通過后,就可以拿到報銷費用,但是需要提交報銷材料,包括身份證、醫(yī)???、門急診病歷本、出院診斷證明書、出院小結、住院病歷復印件、費用總清單、發(fā)票等,一定要準備齊全。如果是醫(yī)療費用比較近巨大,經(jīng)過城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷后剩余的費用超過一定數(shù)額后,可以進行二次報銷,由大病保險對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。
二、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷比例是多少?
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷是有一定的比例,并且與醫(yī)院級別有關,如果是普通門診沒有起付線,報銷比例是60%,如果是門診大病醫(yī)療費用,起付線是600元,報銷比例為50%,年度最高報銷3000元。如果是住院醫(yī)療費用報銷的,一級醫(yī)院起付線是200元,報銷比例為60%;二級醫(yī)院起付線是400元,報銷比例為55%;三級醫(yī)院起付線是600元,報銷比例為50%;參保人連續(xù)參保時間越長報銷比例越大,每個連續(xù)繳費滿5年的,住院報銷比例就提高5個百分點,最高可以提高10個百分點。
三、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險有什么作用?
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險最大的作用就是可以讓參保人在生病之后產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行報銷,不管是門診還是住院支出的醫(yī)療費用,都可以通過城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷,尤其是參保人罹患一些重大疾病的時候,在一定程度上能夠減輕個人和家庭的經(jīng)濟負擔,讓參保人不至于生病了看不起病,可以更加安心的生活,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險有效防止了因病致貧現(xiàn)象的發(fā)生,維護了社會的穩(wěn)定。
從本文可以看出,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的保險比較簡單,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷比例是根據(jù)醫(yī)院級別不同而不同。
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