當(dāng)我們經(jīng)濟(jì)獨(dú)立后,總會(huì)為自己購(gòu)買(mǎi)一份或者幾份保險(xiǎn)產(chǎn)品來(lái)提升自我的健康、安全保障,其中醫(yī)療險(xiǎn)是我們保障計(jì)劃里不得不提到的一類(lèi)產(chǎn)品,醫(yī)療保險(xiǎn)主要是為消費(fèi)者提供健康方面的保障,那么,醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)院有限制嗎?醫(yī)療險(xiǎn)可以與醫(yī)保重復(fù)報(bào)銷(xiāo)嗎?
一、醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)院有限制嗎?
對(duì)醫(yī)保有一定了解的人都知道,在辦理醫(yī)???/a>的時(shí)候,需要選擇定點(diǎn)醫(yī)院,只有到定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),才能按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)相關(guān)的費(fèi)用。
在選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)候,一般都是選擇四家定點(diǎn)醫(yī)院,其中,社區(qū)醫(yī)院是必選的,社區(qū)醫(yī)院最好就選擇家附近,如果沒(méi)有選擇公司附近也可以。
除了四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),大部分城市還有很多不用選也可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)院,一般這些醫(yī)院都會(huì)在門(mén)口掛上社保定點(diǎn)醫(yī)院等提示。
可能很多小伙伴根本不記得自己選沒(méi)選定點(diǎn)醫(yī)院,如果想要查詢(xún),有三中方式:
1、帶著自己的身份證、社保卡直接去社保局查;
2、給當(dāng)?shù)氐纳绫>执螂娫?huà)查;
3、登錄社保局官網(wǎng)進(jìn)行查詢(xún)。
二、醫(yī)療險(xiǎn)可以與醫(yī)保重復(fù)報(bào)銷(xiāo)嗎?
不可以!
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)也是報(bào)銷(xiāo)型的產(chǎn)品,雖然很多產(chǎn)品是不限社保報(bào)銷(xiāo)的,但最終報(bào)銷(xiāo)的金額是根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,并且,保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用一般都不會(huì)超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用。
如果通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了一部分,那么保險(xiǎn)公司是不會(huì)對(duì)已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)的部分再報(bào)銷(xiāo)的,需要注意的是,如果發(fā)了醫(yī)療費(fèi)用,最好先用社保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),再對(duì)沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的部分向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),這樣能報(bào)下來(lái)的費(fèi)用會(huì)高很多。
三、買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)要注意什么?
1、賠付的限制條件:并不是買(mǎi)了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)再與醫(yī)保配合就萬(wàn)事大吉了,以為生病后就不用自己出錢(qián)看病了,就算合同上標(biāo)明了是100%賠付,也要注意看限制條件,有些會(huì)有免賠額的設(shè)置,比如:1萬(wàn)的免賠額,住院產(chǎn)生了1.5萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用,減去1萬(wàn),就只能賠付5000元,如果住院產(chǎn)生的是9000元的費(fèi)用,因?yàn)闆](méi)有超過(guò)1萬(wàn),就無(wú)法申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
還有就是醫(yī)療項(xiàng)目的限制,這些最好都要了解清楚。
2、續(xù)保:醫(yī)療險(xiǎn)一般多為一年期的,在購(gòu)買(mǎi)后,如果出險(xiǎn),第二年續(xù)保可能會(huì)被直接拒?;蛎媾R保費(fèi)上漲的情況,因此,在選擇產(chǎn)品的時(shí)候,最好將各種可能性都考慮、咨詢(xún)清楚。
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