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微醫(yī)保門診醫(yī)療險(xiǎn)| 醫(yī)療險(xiǎn)

3-49歲可投保 門急診保障 有無社保均可買

保什么 不保什么 投保規(guī)則
門急診醫(yī)療
因疾病或意外傷害產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費(fèi),符合社保范圍內(nèi)的,扣除100元后,經(jīng)社保報(bào)銷,按80%賠付;未經(jīng)社保報(bào)銷,按70%賠付

1、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知的疾病;被保險(xiǎn)人在投保前罹患的、投保時(shí)尚未治愈的疾?。?br/>2、)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
3、被保險(xiǎn)人故意自傷,但被保險(xiǎn)人自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施,或被政府依法拘禁或服刑期間傷?。?br/>5、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或者患艾滋病、性病、精神和行為障礙、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
6、被保險(xiǎn)人不孕不育治療、避孕、節(jié)育(含絕育)、子宮體腔內(nèi)妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、非因意外導(dǎo)致的流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖腹產(chǎn))、變性手術(shù)、人體試驗(yàn)、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并發(fā)癥;
7、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類及乙類法定傳染?。ú缓《拘愿窝祝?,或者國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件規(guī)定的法定傳染病。前述傳染病定義以《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》或者國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件的規(guī)定為準(zhǔn);
8、被保險(xiǎn)人接受療養(yǎng)、康復(fù)治療、心理治療、美容、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項(xiàng)目、各種健美治療項(xiàng)目、牙科保健及牙齒治療以及非意外傷害事故所致的整容、整形手術(shù);
9、被保險(xiǎn)人接受如下項(xiàng)目的治療:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對(duì)淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術(shù);激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療引起的醫(yī)療費(fèi);
10、被保險(xiǎn)人接受各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定所發(fā)生的費(fèi)用;
11、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療,即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療;
12、體外或植入的醫(yī)療輔助裝置或用具(義肢、輪椅、拐杖、助聽器、眼鏡或隱形眼鏡、義眼等)及其安裝費(fèi)用;
13、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動(dòng)吸食或注射毒品,違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品;
14、被保險(xiǎn)人挑釁或者故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺;
15、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或者駕駛無合法有效行駛證的機(jī)動(dòng)車導(dǎo)致交通意外引起的醫(yī)療費(fèi)用;
16、被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的傷害引起的治療;
17、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
18、被保險(xiǎn)人由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用;
19、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染。

投保年齡
3-49周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
除高危職業(yè)
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
10
234
234
20
222
222
30
222
222
40
720
720
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

投保年齡廣:3-49歲都可投保,兒童成人都可買

不足

健康告知較嚴(yán):這款健康告知問得很詳細(xì),問及1年內(nèi)健康檢查異常、2年內(nèi)住院史等,如果不符合就不能投保

保障不穩(wěn)定:買一年保一年,到期續(xù)保需要審核,如果理賠過很可能就不能續(xù)保了

注意事項(xiàng)

有無社保投保價(jià)格均一致,但未先通過社保結(jié)算,賠付比例稍低只有70%;單次門急診報(bào)銷限額為300元

適用人群

無醫(yī)保、身體抵抗力差、或異地就醫(yī)人群

綜合點(diǎn)評(píng)

這是一款門診醫(yī)療險(xiǎn),只報(bào)銷門急診的醫(yī)療費(fèi)用,保額5000元,免賠額100元,最高報(bào)銷80%,單次報(bào)銷限額為300元。

門診險(xiǎn)的健康告知都比較嚴(yán)格,這款問及1年內(nèi)健康檢查異常、2年內(nèi)住院史等,如有不符合就不能買了,而且買一年保一年,續(xù)保也要重新審核,理賠過就很可能不能續(xù)保了。

一般一次門診花費(fèi)也就一兩百元,如果已有醫(yī)保的,可以無需購(gòu)入。如果是沒有醫(yī)保,或者是異地就醫(yī)無法使用當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的,也可以購(gòu)入一份作為補(bǔ)充。這款也是值得考慮的。

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