使用支付寶的人都知道好醫(yī)保的存在， 好醫(yī)保是支付寶一直主推的保險產(chǎn)品，其宣傳保費價格低廉，保障范圍廣泛，吸引了很多用戶投保。不過最近卻出現(xiàn)了幾例好醫(yī)保拒賠的案例，下面螞蟻保就說說從好醫(yī)保拒賠案例中能得到什么啟示。

　　一、好醫(yī)保是什么？

　　好醫(yī)保是支付寶保險平臺上的醫(yī)療險系列產(chǎn)品。好醫(yī)保由中國人保健康、中國人保財險、眾安保險、陽光財險等保險公司為支付寶保險平臺用戶定制開發(fā)，包含好醫(yī)保長期醫(yī)療、好醫(yī)保住院醫(yī)療、好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險、好醫(yī)保防癌特藥險等。

　　好醫(yī)保拒賠案例

　　二、好醫(yī)保長期醫(yī)療靠譜嗎？

　　產(chǎn)品的保障責(zé)任可以直接反映出一款產(chǎn)品是否能夠達到消費者的需求，給予消費充實的保障。從好醫(yī)保長期醫(yī)療的保障層面來看，這款保險的保障責(zé)任主要存在下述幾個特點：

　　1、保額上看，100種重疾400萬保額，大病不用愁。

　　好醫(yī)保長期醫(yī)療可以報銷100種重大疾病治療費用，每年限額400萬元。對一些常見的高發(fā)重疾，比如說惡性腫瘤、白血病、腦腫瘤、腦中風(fēng)等，都可以獲得理賠。高額保障加上百種大病保障范圍，可以讓被保人享受到充實的保障，看病治療不用擔(dān)心費用問題。

　　2、藥品保障上看，不限社保，看病敢用好藥。

　　好醫(yī)保長期醫(yī)療不限社保用藥，保障責(zé)任具有藥品范圍廣、治療手段全以及病種保障多的特點。比如說，藥品保障范圍廣體現(xiàn)在可以保障進口藥、靶向藥以及自費藥等。而治療手段全體現(xiàn)在可保障住院醫(yī)療、化療透析以及門診手術(shù)。另外，對意外傷害、一般疾病以及重大疾病都可以保障。

　　三、從好醫(yī)保拒賠案例中得到什么啟發(fā)？

　　第一購買醫(yī)療險的時候，很重要的一條就是看這個產(chǎn)品對于醫(yī)療機構(gòu)的定義和要求。

　　大多數(shù)的百萬醫(yī)療和中端醫(yī)療都規(guī)定是合法經(jīng)營的二級以上（含二級）公立醫(yī)院普通部（不含特需部，國際部），這是大多數(shù)醫(yī)療險規(guī)定的范圍，也就是說這些醫(yī)院的特需部、國際部以及私立醫(yī)院并不在產(chǎn)品理賠報銷的范圍之內(nèi)。

　　既然不在產(chǎn)品規(guī)定的理賠醫(yī)院范圍里，當(dāng)客戶去這些醫(yī)院進行治療的時候當(dāng)然是無法獲得理賠的，保險公司拒賠也是理所當(dāng)然的。

　　好醫(yī)保拒賠案例

　　但是也有一些公司的產(chǎn)品對于醫(yī)療機構(gòu)并不是這樣要求的，只要是這家保險公司認可的二級以上的醫(yī)院都可以報銷，并未對是否普通部進行要求。第一個啟發(fā)，對于醫(yī)療險，看清楚產(chǎn)品條款當(dāng)中對于醫(yī)療機構(gòu)的約束。

　　第二現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)很發(fā)達，保險行業(yè)也有很多的自媒體，這些自媒體的文章特點就是大肆鼓吹通過網(wǎng)絡(luò)的方式進行購買保險，原因是因為便宜、方便，這當(dāng)然是沒有錯的，的確網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)帶給了我們很多的方便。也正是因為這些信息的過于豐富，也使得很多人沒有辦法進行辨別哪些才是正確的，哪些是錯誤。

　　保險行業(yè)也是一樣，很多人看多了互聯(lián)網(wǎng)上的這些文章，總是覺得自己就是一個保險專家了，自己隨便去買一個產(chǎn)品就可以了。實際上大多數(shù)消費者在購買保險的時候依然會忽略了很多重要的細節(jié)，買的時候只記得這個產(chǎn)品便宜、方便，但是到了理賠的時候發(fā)現(xiàn)卻不是自己期待的結(jié)果。

　　互聯(lián)網(wǎng)是我們學(xué)習(xí)的很好渠道，但是在購買保險這個事情上還是需要進行多學(xué)習(xí)，在買保險的時候要仔細看條款，最好能夠有人進行指導(dǎo)，而不是只看價格。

　　好醫(yī)保拒賠案例網(wǎng)上比較多，很多投保人都是沒有仔細查看投保須知造成的，螞蟻保建議大家在投保前一定要詳細了解保險的注意事項。

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