隨著現(xiàn)在對孩子的醫(yī)療健康方面的關(guān)注度越來越高，兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品越來越受到爸爸媽媽們的喜愛，市場需求也越來越大了，那么什么是兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)？兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷呢？帶著以上兩個(gè)問題點(diǎn)，我們一起來看看小編的文章是怎么說的！
一、什么是兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，從字面意思的理解，我們可以得出，就是專門針對于社區(qū)居民群體而設(shè)計(jì)的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。對于很多的非在職工作者、自由工作者、個(gè)體戶等等都是通過社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)保障來實(shí)現(xiàn)最基本的醫(yī)療險(xiǎn)配置的。
跟企業(yè)代繳代扣的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不同的是，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品既有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的政府福利及補(bǔ)貼屬性，又有商業(yè)保險(xiǎn)的性質(zhì)，屬于消費(fèi)者自愿配置的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品之一。
兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)，就是針對于社區(qū)兒童群體配置的醫(yī)療報(bào)銷保障之一，通過該產(chǎn)品的配置，針對于兒童在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的，享有相應(yīng)合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。
二、兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢
不同地區(qū)針對于兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略有差異，小編這里以西安地區(qū)舉例，針對社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)來看，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是按照每人每年100元設(shè)定的。其中兒童群體個(gè)人承擔(dān)的部分為30元每年，另外的70元的差額部分是由西安市政府財(cái)政補(bǔ)貼的。
換言之，就是針對西安地區(qū)的兒童消費(fèi)群體來說，每年僅需30元就可以享受社區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)了，性價(jià)比是很高的。
另外，針對享受城市居民最低生活保障的兒童群體來說，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還可以下調(diào)。還是以西安市為例，低保待遇兒童每年的社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用為10元。
三、兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
根據(jù)現(xiàn)下國內(nèi)實(shí)行的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的新政策，針對兒童在社區(qū)看病進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的，醫(yī)療保障最高標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了88萬元，并且針對在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診的，報(bào)銷比例也有40%。
數(shù)據(jù)中88萬元的額度，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度的最高保障額度為18萬元，另外的70萬中，大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障最高60萬元，大病醫(yī)療救助10萬元。
另外，最新的兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)新增有門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)，針對于一些門診小病也可以報(bào)銷的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金賬戶中計(jì)提，報(bào)銷比例支付40%，針對于基本藥物可按照50%的比例支付。
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