社會醫(yī)療保險的重要補充就是補充醫(yī)療保險,這是一種能夠提高人們保險保障水平的一種補充性保險。它在人們看病就診的時候發(fā)揮了巨大的作用。今天我們來說一下什么是補充醫(yī)療保險,醫(yī)療補充保險哪家好。
一、補充醫(yī)療保險
補充醫(yī)療保險的原則是基于自愿原則,由個人自愿或用人單位參加的保險。補充醫(yī)療保險的形式一共有以下幾種:社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險,企業(yè)補充醫(yī)療保險等幾種形式。根據(jù)我國有關(guān)條例規(guī)定,補充醫(yī)療保險的險種中,必須包括特種疾病以及意外傷害和普通疾病等,以上這些不同的險種所承保的范圍也是不同的。
二、補充醫(yī)療保險如何進行報銷
在被保險人就醫(yī)后,需要在下個月的1號之前填好《補充醫(yī)療保險索賠申請單》,并且連同醫(yī)療費收據(jù)(附費手項目明細),門診手冊等材料備好。在被保險人出險發(fā)生當月的28號至下個月的1號之前向保險公司進行備案。被保險人需將完整的索賠手續(xù)上交至保險公司的負責人處,由有關(guān)負責人匯總以后向公司進行理賠。
三、補充醫(yī)療不予報銷的情況
1.基本醫(yī)療保險要求之外的外購藥和自費藥。
2.非本人定點醫(yī)療機構(gòu),住院門診的全部費用。
3.與診斷完全不相符的藥品費用。
4.不符合或超過標準的醫(yī)療費用或基本醫(yī)療報銷范圍。
5.醫(yī)療事故,交通事故等各種責任引發(fā)的全部醫(yī)療費用。
6.打架,吸毒,斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費用。
7.自殘,自殺,酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費用。
8.境外發(fā)生的全部醫(yī)療費用,包括港澳臺地區(qū)。
9.特需病房住院和特殊門診就醫(yī)的全部醫(yī)療費用。
10.預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費用,孕前檢查的全部醫(yī)療費用,診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費用。
11.按照本市和國家規(guī)定,該由個人自費的全部醫(yī)療費用。
四、醫(yī)療補充保險哪家好
大家在購買保險產(chǎn)品的時候,都想挑選到最好的一款保險產(chǎn)品,但是購買產(chǎn)品不能光看是哪家公司推出的或者是產(chǎn)品本身好與不好,還需要根據(jù)自身的需求和家庭經(jīng)濟情況來擇優(yōu)購買,不過這里我們也推薦了幾家:
1.中國人壽。
2.中國平安人壽。
3.太平洋人壽保險。
消費者購買補充醫(yī)療保險,可以參考我上面說的這些擇優(yōu)購買。
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