商業(yè)醫(yī)療保險可以用幾次?在回答這個問題前你得弄明白商業(yè)醫(yī)療保險有幾種類型。
一、商業(yè)醫(yī)療保險有哪些類型?
1、費用補償型商業(yè)醫(yī)療保險
費用補償型商業(yè)醫(yī)療保險是被保人實際發(fā)生醫(yī)療費用支出,保險公司按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險金數(shù)額給予補償。
費用補償型商業(yè)醫(yī)療保險一般會在條款的名稱中有所標(biāo)注費用型,如果不標(biāo)注就看該保險的報銷與實際花費是否有直接關(guān)系。費用補償型按比例賠付、累進賠付,實報實銷,保效率最高可到100%。
2、定額給付型商業(yè)醫(yī)療保險
定額給付型商業(yè)醫(yī)療保險是按照約定的數(shù)額給付保險金。定額給付型商業(yè)醫(yī)療保險一般也會在條款中注明“補貼”或“津貼”字樣。此種類型的保險與實際花銷的費用沒有必然關(guān)系,而是跟你購買的保額有關(guān)。如果你購買了100元/天的住院補貼,保險公司只會給你100元/天的補貼,不管你實際花銷的是大于100元還是小于100元。
在人身損害上,一般保險公司只負責(zé)賠償醫(yī)療費,在醫(yī)療費用上是適用費用補償型的商業(yè)醫(yī)療保險。
二、商業(yè)醫(yī)療保險可以用幾次?
費用補償型的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保類似,是對社會醫(yī)療保險的補充,補償社會醫(yī)療保險報銷后剩余的醫(yī)療費。所以,不管你買了多少保額,最后報銷的費用不會超過實際中花費的醫(yī)療費用。
如果有人投保了多份費用補償型的商業(yè)醫(yī)療保險可以都獲得補償嗎?一般保險公司為避免道德風(fēng)險,都會要求被保險人在理賠時提供原始憑證,這種情況下理賠,一般無法重復(fù)理賠。
以上是費用補償型商業(yè)醫(yī)療保險的賠付情況,還有一種情況定額給付型的商業(yè)醫(yī)療保險。
定額給付型的商業(yè)醫(yī)療保險,這類保險是住院補貼、手術(shù)津貼等相應(yīng)的補助。保險合同會約定好數(shù)額,發(fā)生補貼時按照合同約定的數(shù)額給付,與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān)。因此,在定額給付型商業(yè)醫(yī)療保險中并不存在醫(yī)療費用能否重復(fù)報銷的問題。
總的來說,如果是想要投保報銷醫(yī)療費用的保險,最好是在一家保險公司做好全面保障,避免重復(fù)理賠。重復(fù)理賠給自身帶來的麻煩費時費心,完全沒有必要。而且每家保險公司對理賠的規(guī)定也不同,也可能無法理賠,那這樣就一定會造成損失。
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