在國家深化改革的時(shí)代背景下，保險(xiǎn)市場(chǎng)上的發(fā)展更新也趨之若鶩，伴隨著城鄉(xiāng)一體化的攻勢(shì)，我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀越來越貼合民眾對(duì)醫(yī)療資源的需求，越來越能滿足對(duì)醫(yī)療保障的需求。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀" width="600" height="400" title="商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀" style="width: 600px; height: 400px;">

其實(shí)，我國的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展之路是一路荊棘，也是一路歡喜的。有困難也有挑戰(zhàn)，更有基于，怎么樣更加充分的發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障作用成為了保險(xiǎn)公司的醫(yī)療險(xiǎn)創(chuàng)新的痛點(diǎn)。文章通過對(duì)我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀的闡述，對(duì)國內(nèi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)存在的各類問題進(jìn)行了詳細(xì)的分析，同時(shí)也針對(duì)目前存在的問題提出了一絲解決這部分問題的拙見。

一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展

1、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)

說起商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，自然社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)也不得不提，幾乎全民覆蓋的社會(huì)醫(yī)保類似于是國家的政策福利，幫助我國的公民在就醫(yī)之路上更加便捷的同時(shí)，減少自身的費(fèi)用支出，但我們也同樣知道，對(duì)于很多的用藥限制、器材限制、床位費(fèi)用、靶向藥品等等，社會(huì)醫(yī)保是不能覆蓋的，正因?yàn)檫@方面的需要愈多，所以商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求也愈明顯。

2、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由投保人自主進(jìn)行選購的，解決目前社保上費(fèi)用報(bào)銷的缺失部分，以提高保民們對(duì)于個(gè)人醫(yī)療資金的需求保障。

簡(jiǎn)單來說商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就是可以通過它的配置來完善被保險(xiǎn)人的醫(yī)療需求。從整個(gè)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史長(zhǎng)河來看，我國的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展在近二十年是非常迅猛的，先看看詳細(xì)數(shù)據(jù)：

早在2015年，我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)收入金額就已經(jīng)高達(dá)2?410億元，相對(duì)應(yīng)的理賠賠付支出數(shù)額也高達(dá)763億元，這是一個(gè)良性循環(huán)的過程，商業(yè)醫(yī)療的保障越好，投保人數(shù)就越多，民眾的投保意識(shí)越強(qiáng)，而對(duì)應(yīng)的醫(yī)療保障提升也越快。

當(dāng)然，盡管進(jìn)步的腳步跨度還是比較大的，凡是相比于很多的發(fā)達(dá)國家和保險(xiǎn)意識(shí)面面俱到的國家說，仍然存在有很大的差距，所以我國的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展之路仍有諸多障礙。

二、我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)目前存在的問題

1、保險(xiǎn)公司的管理效益

首先還是根本的管理體制的問題，不健全造成從業(yè)人員的效率偏低，我們都知道醫(yī)療險(xiǎn)的賠付是發(fā)生在醫(yī)療過程之中的，各個(gè)被保險(xiǎn)人就醫(yī)醫(yī)院不同，對(duì)每個(gè)不同的保民需要逐一審核，拉低效率。

另外現(xiàn)有的可用數(shù)據(jù)資源也有限，很多人不知道的是積累下來的好多數(shù)據(jù)可能是失真的，而有效數(shù)據(jù)確無從篩選，這就意味著在設(shè)計(jì)產(chǎn)品的過程中費(fèi)率厘定、保額都存在設(shè)計(jì)障礙。

2、運(yùn)行機(jī)制的問題

整個(gè)醫(yī)療體系的主體包括了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、藥品商販等，是需要通過合作共贏的模式實(shí)現(xiàn)最終的發(fā)展目標(biāo)的。而目前的現(xiàn)狀是各個(gè)運(yùn)行主體并沒有相互分擔(dān)及合作的意識(shí)，或者這部分意識(shí)不強(qiáng)。

3、我國公民的保險(xiǎn)意識(shí)的問題，還需加強(qiáng)提升。

推薦閱讀：

第四套生命表與保險(xiǎn)行業(yè)的影響？與保險(xiǎn)行業(yè)的影響？

鼎誠人壽保險(xiǎn)公司現(xiàn)狀如何？看完這文章你就知曉了！

君康人壽目前現(xiàn)狀如何?。靠煽繂?？