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兒童社區(qū)醫(yī)療值得買嗎?如何購買?

對于兒童來說,一般建議的是社會保險加上商業(yè)保險雙重組合模式。

圖片 (22).jpg

首先需要先了解的是兒童社保到底是什么?

對于兒童社保來說,實(shí)際上只包含醫(yī)療。根據(jù)購買人群的不同進(jìn)行劃分分為兩種,第一是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。這款產(chǎn)品的范圍和對象是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的本市城鎮(zhèn)居民,主要包含

第一未成年人,也就是不滿18周歲的中小學(xué)生居民以及18周歲以上的中學(xué)生。第二是18周歲及以上的無業(yè)居民。

第三就是享受公費(fèi)醫(yī)療的大中專及技工學(xué)校全日制在校學(xué)生。

第四就是征地后轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民的被征地農(nóng)民。

另外的就是農(nóng)村新型合作醫(yī)療,農(nóng)村新型合作醫(yī)療以戶為單位自愿參保不能強(qiáng)迫參保,農(nóng)村合作醫(yī)療制度是大病統(tǒng)籌,兼顧小病理賠為主的農(nóng)村合療護(hù)劑供給制度。各地標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然不一樣。那么當(dāng)我們明白了這兩種分類之后,所以我們再來了解對于兒童的社保和也就是醫(yī)療險該如何購買呢?

第一對于當(dāng)?shù)貞艏丝趤碚f,必須要拿著相關(guān)的材料包含戶口本原件或者復(fù)印件,包括一寸近照等等到就近的街道。勞動保障站或者窗口辦理。憑借著打印的繳費(fèi)單繳納居民保險。

對于非當(dāng)?shù)貞艏膬和瘉碚f,需要拿著戶口本符合家長的身份證,出生證明原件或復(fù)印件,學(xué)籍證明和一寸近照一張到就近的街道勞動保障站或關(guān)口辦理,同樣憑著打印的繳費(fèi)單繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。

對于兒童購買農(nóng)村合療保險的需要怎么做呢?

首先必須要是農(nóng)村戶口。小孩兒必須要在落戶之后才可以辦理,另外是必須是農(nóng)村戶口,而且在戶口所在地合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)申請參保。有大人拿身份證代為辦理。

買了兒童社保怎么理賠呢?各地標(biāo)準(zhǔn)不一樣。當(dāng)然對于參保人住院時間跨社保年度的,需要按照出院日期的社保年度享受參保待遇。

那么農(nóng)村合療的兒童醫(yī)保該怎么賠呢?由于各地的標(biāo)準(zhǔn)并不一樣,小編以我見到過的農(nóng)合療政策宣傳欄為例,上面顯示報(bào)銷比例分別是

第一,在村衛(wèi)生室看病可以報(bào)銷80%;

第二,鄉(xiāng)級衛(wèi)生院校報(bào)銷比例為75%;

第三,一級,二級醫(yī)院報(bào)銷比例則是70%

第四,級醫(yī)院報(bào)銷比例為60%,

可以發(fā)現(xiàn)對于報(bào)銷比例來說,農(nóng)村合療比城鎮(zhèn)的社保報(bào)銷要相對高一些。

門診報(bào)銷比例則為村衛(wèi)生室為70%,而鄉(xiāng)衛(wèi)生院為60%。一級,二級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%,而三級醫(yī)院報(bào)銷比例則為40%。當(dāng)然大病報(bào)銷比例對于花銷在5000至15000的報(bào)銷為50%。15000至3萬的報(bào)銷60%,當(dāng)然3萬以上報(bào)銷70%。

由此我們可以得出結(jié)論,對于兒童僅僅只有社保來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的,我們必須通過社保加商保的方式來為兒童的風(fēng)險進(jìn)行轉(zhuǎn)嫁,最大程度的減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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