在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到“工傷保險(xiǎn)”和“團(tuán)體意外險(xiǎn)”的概念。雖然這兩種保險(xiǎn)都是為了應(yīng)對(duì)意外事故而設(shè)立的，但它們之間還是存在區(qū)別的。那么，下面我們就一起來(lái)看看工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)的區(qū)別是什么？可以疊加賠嗎？

一、工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)的區(qū)別是什么

1.適用范圍不同

工傷保險(xiǎn)是指在勞動(dòng)合同關(guān)系下，因工作原因造成職工身體損害或者患病，經(jīng)鑒定確認(rèn)與工作有因果關(guān)系的，由用人單位依法向職工支付各項(xiàng)福利待遇的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。而團(tuán)體意外險(xiǎn)則是由保險(xiǎn)公司提供的意外傷害保險(xiǎn)，通常適用于某個(gè)組織或機(jī)構(gòu)的集體保障，包括員工、家屬等等。

2.報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同

工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是按照國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)條例來(lái)執(zhí)行的，符合規(guī)定的費(fèi)用能夠得到全額支付。而團(tuán)體意外險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)則由保險(xiǎn)公司自行制定，通常會(huì)根據(jù)不同的險(xiǎn)種和保障計(jì)劃來(lái)決定賠償額度及限制。

3.報(bào)銷范圍不同

工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍主要包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼等等。而團(tuán)體意外險(xiǎn)的報(bào)銷范圍則涵蓋了意外死亡、意外傷殘、意外醫(yī)療、意外住院津貼、意外身故喪葬津貼等多個(gè)方面。

二、工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)先報(bào)銷哪個(gè)

在法律規(guī)定下，工傷保險(xiǎn)是首先應(yīng)該報(bào)銷的。

如果職工在工作中出現(xiàn)了意外事故，應(yīng)該立即進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提交相應(yīng)的證明材料。如果被確認(rèn)為工傷，則其所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、喪葬補(bǔ)助金等需要優(yōu)先由工傷保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠付責(zé)任。

而團(tuán)體意外險(xiǎn)則是指在工作之外的時(shí)間或在工作之外的地點(diǎn)發(fā)生的意外傷害事故，這時(shí)候就需要使用團(tuán)體意外險(xiǎn)進(jìn)行賠償。如果職工同時(shí)擁有工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)的保障，那么先進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的賠付，而后才是團(tuán)體意外險(xiǎn)的賠付。

三、工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)可以疊加賠嗎

如果職工同時(shí)享有工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)保障，在發(fā)生意外事故后，可以選擇進(jìn)行疊加賠付。

不過(guò)，具體能否疊加賠付，還要看保險(xiǎn)公司的規(guī)定。有些保險(xiǎn)公司會(huì)在保險(xiǎn)合同中規(guī)定，對(duì)于同一次事故，只能從一種保險(xiǎn)中獲得賠償，不能重復(fù)賠付，即使兩份保險(xiǎn)都投保了也一樣。因此，建議在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，要認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)合同，了解保險(xiǎn)公司的規(guī)定，以免造成不必要的損失。

如果兩種保險(xiǎn)可以疊加賠付，那么理論上來(lái)說(shuō)，職工可以獲得更多的賠付金額。例如，如果職工在工作場(chǎng)所受傷，需要進(jìn)行醫(yī)療治療，那么首先由工傷保險(xiǎn)公司承擔(dān)部分費(fèi)用，超出部分可以通過(guò)團(tuán)體意外險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)償，這樣可以最大化地保障職工的權(quán)益。

綜上所述，在日常生活中，工傷保險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)是比較常見(jiàn)的兩種保險(xiǎn)。雖然它們都是為了應(yīng)對(duì)意外事故而設(shè)立的，但是在適用范圍、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷范圍以及先后順序等方面存在著不同之處。而對(duì)于是否可以疊加賠付，也要看具體的保險(xiǎn)公司規(guī)定。因此，在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)，一定要認(rèn)真了解保險(xiǎn)條款，以免出現(xiàn)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

推薦閱讀：

建筑工程一切險(xiǎn)和團(tuán)體意外險(xiǎn)的區(qū)別是什么？在哪里查詢？

團(tuán)體意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)雙重賠償嗎？團(tuán)體意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別是什么？

團(tuán)體意外險(xiǎn)記名和不記名的區(qū)別是什么？要如何購(gòu)買呢？