醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)還是很重要的，生病住院了，所花費(fèi)的費(fèi)用都可以用醫(yī)療保險(xiǎn)去進(jìn)行報(bào)銷，那么今天我們來(lái)介紹一下醫(yī)療保險(xiǎn)賠付是怎么賠付的，如果大家對(duì)于這個(gè)問(wèn)題感興趣，可以一起來(lái)看一下。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)賠付是怎么賠付的
醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付是針對(duì)于我們住院所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用去進(jìn)行一定的報(bào)銷。
一般來(lái)說(shuō)我們住院所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用需要先經(jīng)過(guò)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷，剩下的費(fèi)用就可以用商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷。
需要減掉不能夠報(bào)銷的雜項(xiàng)費(fèi)用，比如說(shuō)住院手術(shù)服等，然后再減掉醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠額，剩下的費(fèi)用就按照醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的比例去進(jìn)行報(bào)銷。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)賠付流程是什么
我們?cè)诔鲭U(xiǎn)了之后，應(yīng)該向保險(xiǎn)公司及時(shí)的進(jìn)行報(bào)案，然后住院接受治療，保險(xiǎn)公司工作人員會(huì)告訴我們報(bào)銷的時(shí)候需要什么單據(jù)，我們準(zhǔn)備好就可以了。
在我們出院了之后，需要將醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需要的單據(jù)提交給保險(xiǎn)公司，一般需要我們的住院病例，出院小結(jié)以及住院花費(fèi)的詳細(xì)單據(jù)等。
保險(xiǎn)公司接收到我們的報(bào)銷材料之后，會(huì)對(duì)于我們的材料去進(jìn)行審核，結(jié)算報(bào)銷的費(fèi)用，然后就會(huì)打款給我們。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)賠付需要多長(zhǎng)時(shí)間
一般來(lái)說(shuō)我們提交的資料充足的話，大概5~7個(gè)工作日就能夠處理完成，保險(xiǎn)公司會(huì)把報(bào)銷的錢打到我們的銀行卡里。
如果說(shuō)我們提交的資料有缺失，或者說(shuō)案情情況比較復(fù)雜，或者涉及到的金額比較大，可能會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。
根據(jù)保險(xiǎn)法的規(guī)定，保險(xiǎn)公司是需要在30天之內(nèi)給我們做出一個(gè)審核的裁定，然后在10天之內(nèi)打款給我們，也就是說(shuō)理賠最長(zhǎng)的時(shí)間是40天。
如果說(shuō)保險(xiǎn)公司遲遲沒(méi)有給我們理賠，大家可以多跟保險(xiǎn)公司溝通，催促保險(xiǎn)公司辦理。
以上就是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)賠付是怎么賠付的這個(gè)問(wèn)題的介紹，醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于報(bào)銷的保險(xiǎn)，針對(duì)于我們住院所花費(fèi)的費(fèi)用進(jìn)行實(shí)報(bào)實(shí)銷，具體報(bào)銷的比例和額度需要看我們購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，然后按照上面所說(shuō)的去進(jìn)行計(jì)算即可。
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