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溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠?要準(zhǔn)備哪些資料?

對(duì)于長(zhǎng)期生活在溫州的人應(yīng)該都知道,當(dāng)?shù)赜幸粋€(gè)名叫益康保的保險(xiǎn),價(jià)格非常的便宜,很多人都購(gòu)買(mǎi)了。但是有很多人卻不知道溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠?要準(zhǔn)備哪些資料?下面小編就圍繞著這些問(wèn)題來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹一下,感興趣的朋友可以一起來(lái)看看。

一、溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠

溫州益康保保險(xiǎn)理賠總共有兩種方式,具體如下:

1、一站式結(jié)算

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要符合保險(xiǎn)合同的理賠條件,在交費(fèi)期間后可以直接通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)的醫(yī)療結(jié)算數(shù)據(jù),按照規(guī)定進(jìn)行一站式結(jié)算。

2、零星報(bào)銷(xiāo)

如果被保險(xiǎn)人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不滿(mǎn)足一站式報(bào)銷(xiāo),也可以采取零星報(bào)銷(xiāo)的方式來(lái)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,這種方式被保險(xiǎn)人可以直接帶上報(bào)銷(xiāo)所需的資料,前往保險(xiǎn)公司指定的網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。

溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠

二、溫州益康保保險(xiǎn)理賠要準(zhǔn)備哪些資料

1、身份證明:被保險(xiǎn)人的身份證件,以及戶(hù)口簿都可以,除了原件之外,還需準(zhǔn)備相應(yīng)的復(fù)印件;

2、住院病例:在出院時(shí),大家可以直接找主治醫(yī)生來(lái)進(jìn)行復(fù)??;

3、出院小結(jié):在辦理出院手續(xù)時(shí),就會(huì)出具一份出院小結(jié)。

4、病理診斷報(bào)告:這個(gè)資料也可以直接找醫(yī)生要。

因?yàn)槊總€(gè)人出險(xiǎn)的情況不同,所以需要準(zhǔn)備的資料也會(huì)存在一些差異,建議大家在辦理理賠手續(xù)前詢(xún)問(wèn)一下保險(xiǎn)公司,然后按著要求來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)備,這樣辦理退保手續(xù)時(shí)會(huì)方便一些。

三、溫州益康保保險(xiǎn)什么情況不賠

1、醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

如果被保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,沒(méi)有經(jīng)過(guò)普通醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),是不能用益康保來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。

2、在約定外的醫(yī)院或藥店就診/買(mǎi)藥

益康保的合同中有明確的約定,只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),如果大家在合同約定外的醫(yī)院或者藥店就診買(mǎi)藥產(chǎn)生的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行賠償?shù)摹?/p>

3、責(zé)任免除中約定的其它內(nèi)容

保險(xiǎn)合同中都會(huì)明確規(guī)定相關(guān)的免賠責(zé)任,大家在拿到保險(xiǎn)合同后一定要仔細(xì)查看上面的免責(zé)條款,這樣在出險(xiǎn)之后才知道什么情況能獲得賠償。

關(guān)于溫州益康保保險(xiǎn)怎么理賠的內(nèi)容就為大家講解到這里結(jié)束了,如果大家剛好有這方面的疑問(wèn),可以看看這篇文章,希望我的回答能夠幫助到大家。如果還想了解更多與此相關(guān)的內(nèi)容,也可以直接關(guān)注馬蜂保。

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