雖然大部分保險(xiǎn)公司不會(huì)拿自己的聲譽(yù)開玩笑，隨意拒絕被保險(xiǎn)人的理賠申請。但部分不符合理賠要求的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司還是會(huì)拒絕理賠的。但多數(shù)人都不清楚，保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)槭裁淳苜r。所以今天小編就給大家說說保險(xiǎn)公司拒賠的幾種情況，希望大家看完后有所收獲。
一般情況，保險(xiǎn)公司拒賠分為三種情況，大家可以看看有沒有自己被拒賠的情況。
第一，隱瞞健康告知。在投保時(shí)，需要填寫一份被保險(xiǎn)人的健康告知。如果在這過程中存在隱瞞，且被保險(xiǎn)公司調(diào)查出來了;或者是因?yàn)殡[瞞導(dǎo)致了保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司就會(huì)以此為理由，拒絕理賠。
第二，不在理賠范圍內(nèi)。部分人買保險(xiǎn)時(shí)，是跟風(fēng)買的，合同都沒看清。只知道生病了，就來理賠。殊不知發(fā)生的疾病，并不處于該保險(xiǎn)的保障范圍。這種保險(xiǎn)公司自然不會(huì)進(jìn)行賠付，因?yàn)椴环侠碣r條件。
第三，理賠材料不齊全。通常發(fā)生理賠事件后，需要第一時(shí)間報(bào)案，這時(shí)候客服會(huì)告知需要準(zhǔn)備什么理賠材料。如果被保險(xiǎn)人提交的材料，出現(xiàn)了遺落，保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕理賠。但如果能及時(shí)補(bǔ)齊，保險(xiǎn)公司則會(huì)進(jìn)行理賠。
總之，只要是保險(xiǎn)合同約定內(nèi)的保險(xiǎn)事故，且不存在隱瞞健康告知以及材料齊全的情況下，多數(shù)保險(xiǎn)公司不會(huì)拒賠。如果保險(xiǎn)公司無理由拒賠，大家可以選擇先找保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商，了解清楚為什么拒賠，盡量雙方友好的進(jìn)行溝通，盡可能溝通出雙方都滿意的結(jié)果。
但如果溝通過后，還是無結(jié)果，則可以選擇撥打保監(jiān)會(huì)的電話12378進(jìn)行投訴。但需要注意，如果保險(xiǎn)公司沒有違背合同，就算去投訴也是無用的。如果投訴后，保險(xiǎn)公司還是無作為，可以選擇仲裁、訴訟等方法。為了能快速解決投訴，且對被保人有利。建議在與保險(xiǎn)公司溝通的時(shí)候，保留證據(jù)。在投訴時(shí)，有證據(jù)會(huì)更利于投訴成功，且被受理。
以上就是關(guān)于保險(xiǎn)公司拒賠的幾種情況的全部內(nèi)容了。大多數(shù)保險(xiǎn)公司拒絕理賠就只有這幾種情況，少部分可能會(huì)存在其他糾紛。總之，被拒賠后，要先了解清楚為什么拒賠，再做出相應(yīng)的措施。如果大家想要了解更多和保險(xiǎn)有關(guān)的問題的話，可以上馬蜂保進(jìn)行咨詢。
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