我們國(guó)家內(nèi)陸市場(chǎng)上的醫(yī)療保障制度正趨于不斷的完善狀態(tài),也讓廣大城鄉(xiāng)居民有了更充足的醫(yī)療保障權(quán)益,醫(yī)療互助保險(xiǎn)就是其中之一。那么您清楚醫(yī)療互助保險(xiǎn)是什么嗎?它的救助標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?又可以通過什么樣的方式申請(qǐng)呢?一起來看看文章專業(yè)介紹吧!
一、醫(yī)療互助保險(xiǎn)是什么
醫(yī)療互助保險(xiǎn)是一項(xiàng)國(guó)家引導(dǎo)支持的職工互助制度,是城鎮(zhèn)職工群體在參保職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,可以補(bǔ)充參保的一項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療互助福利制度;
從目的性來看,醫(yī)療互助保險(xiǎn)是旨在解決參保人群超過了基本醫(yī)療保額之外的醫(yī)療費(fèi)用問題而設(shè)立的,用于保障職工及相關(guān)互助標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)人群的大額醫(yī)療支出需求。
這里病種醫(yī)療的報(bào)銷的病癥范圍是包括了惡性腫瘤、重癥肝炎、尿毒癥、腦中風(fēng)、急性心肌梗塞等疑難雜癥。
二、醫(yī)療互助保險(xiǎn)的救助標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療互助保險(xiǎn)具體的救助標(biāo)準(zhǔn)包括了:
1、農(nóng)村及城鎮(zhèn)供養(yǎng)的五保對(duì)象,其中符合醫(yī)療用藥目錄范圍和相關(guān)診療項(xiàng)目的醫(yī)療支出,按照50%的報(bào)銷比例予以救助,但是限額為年度累計(jì)額6000元;
2、針對(duì)低保人群來說,屬于非常補(bǔ)助對(duì)象的按照醫(yī)療目錄范圍及相關(guān)診療要求的費(fèi)用超出了起付1000元標(biāo)準(zhǔn)以上的,按照20%予以補(bǔ)償救助,年度限額為4000元。
3、針對(duì)已經(jīng)參保職工醫(yī)保的人群但是確有生活困難的其他城市低保人群,個(gè)人負(fù)擔(dān)兩萬元以上的醫(yī)療支出,按照10%的報(bào)銷額度,累計(jì)年度限額為2000元。
4、針對(duì)城鄉(xiāng)低保、五保人群及國(guó)家事業(yè)單位以外的其他城鄉(xiāng)居民,醫(yī)療目錄內(nèi)2萬以上的支出,超過部分按照10%救助,限額為一年2000元。
三、醫(yī)療互助保險(xiǎn)要如何申請(qǐng)
醫(yī)療互助保險(xiǎn)的申請(qǐng),申請(qǐng)審批程序可以分為五個(gè)步驟來:
1、申請(qǐng),就是由戶主向所在地區(qū)提出書面申請(qǐng)材料;
2、評(píng)議,是針對(duì)材料的調(diào)查和初審,并予以評(píng)議公布;
3、審核,是具體的入戶調(diào)查流程,針對(duì)符合條件和要求的,會(huì)予以信息公示,確保無疑義;
4、審批,針對(duì)公示無疑義的申請(qǐng)可以提交審批申請(qǐng)表,并簽署相應(yīng)的救助標(biāo)準(zhǔn)交醫(yī)保局核定;
5、救助,就是最終的審核及放款的流程了。
以上就是關(guān)于“醫(yī)療互助保險(xiǎn)是什么”及相關(guān)的救助標(biāo)準(zhǔn)、申請(qǐng)流程的全文介紹,我們的醫(yī)療互助保險(xiǎn)的貫徹幫助了更多的本身貧困的家庭,是真正意義上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療互助的概念的。
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