商業(yè)醫(yī)療保險是社保的一個強有力的補充,所以許多人都會投保商業(yè)醫(yī)療保險,但是人們在投保過程中也會存在著許多的疑惑,就比如說有的投保人會特別的好奇商業(yè)保險醫(yī)療保障內容是什么?怎么投保?今天小編就為大家詳細解答一下有關商業(yè)保險醫(yī)療的有關問題。
一、商業(yè)保險醫(yī)療保障內容是什么
1、門診和急診醫(yī)療:
在保險期內,被保險人因病在保險公司指定或批準的醫(yī)療機構進行門急診治療,在合同等待期結束后,保險公司應根據(jù)合同支付保險金。
2、住院治療:
保險期間,被保險人在合同等待期后因病在保險公司指定或批準的醫(yī)療機構綜合科室住院的,保險公司應當按照合同約定支付保險金。
3、高端住院醫(yī)療:
在保險期間,被保險人因病在綜合科及其特需科、特需門診區(qū)、外賓醫(yī)療部發(fā)生的合理治療費用,由保險公司按照合同約定支付保險金,外賓醫(yī)療部等高端診室、私立醫(yī)院等保險公司指定或認可的醫(yī)院在合同等待期后支付保險金。具體內容以合同為準。
意外住院醫(yī)療、特殊門診醫(yī)療、惡性腫瘤保險金、癌癥海外醫(yī)療、住院補貼也是商業(yè)保險醫(yī)療保障內容。
二、商業(yè)保險醫(yī)療怎么投保
1、最先,依據(jù)本身基礎醫(yī)療保險情況挑選適宜的保險產品。費用補償型醫(yī)療保險遵循虧損補償標準,發(fā)生的醫(yī)療費不可反復付款。建議消費者在購買該類產品時留意保險條款的相關前提,不建議反復購買該類產品。
2、依據(jù)本身情況挑選購買短期醫(yī)療保險產品或長期醫(yī)療保險產品。依據(jù)政策法規(guī)要求,除特殊情況外,投保人可以在保險合同成立后終止合同,保險人不得終止合同。因而,在消費者申請長期健康保險產品后,由于身體狀況的變化,醫(yī)療費的風險增加或是保險公司終止銷售該產品,保險公司仍需在協(xié)議承諾的保險期限內履行合同責任,這是長期保險產品和短期保險產品的一個重要區(qū)別。
3、留意等待期、免賠額、保險條款、免責協(xié)議、費率更改等涉及本身權益的重要事宜,并在投保過程中如實告之本身身體狀況。
三、商業(yè)保險醫(yī)療險需要什么材料
如果商業(yè)醫(yī)療保險的報銷獲得保險公司的批準,則可在幾個工作日后獲得賠償。然而,商業(yè)門診保險報銷和住院醫(yī)療報銷所需準備的材料不同。例如,商業(yè)門診醫(yī)保報銷需要準備三份材料:
1、被保險人身份證明復印件;
2、醫(yī)療費用收據(jù)原件(含門診醫(yī)療費用明細);
3、原始醫(yī)療手冊、處方、檢查表、測試表等。
商業(yè)住院醫(yī)療保險報銷需準備的材料包括:
1、被保險人身份證明復印件;
2、病歷復印件加蓋醫(yī)院印章(傷者身份證原件復印至醫(yī)院醫(yī)務部);
3、醫(yī)療費用收據(jù)原件和住院醫(yī)療費用明細原件;
4、原始醫(yī)療手冊、處方、檢查表、測試表等;
5、出院總結(醫(yī)院提供并蓋章);
6、如有社保報銷,需提供社保報銷單。
商業(yè)保險醫(yī)療險是社保的強有力保障,所以小編建議人們按照自己的需求投保該保險。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進入微信搜索微信號:bx33358(點擊復制微信號)
推薦閱讀:
其他醫(yī)療保險指什么?商業(yè)醫(yī)療保險怎么買?