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單位醫(yī)療保險怎么報銷?單位醫(yī)療保險報銷有什么需要注意的?

隨著國家法制的健全,現(xiàn)在很多用人單位都會為員工購買醫(yī)療保險,那么,單位醫(yī)療保險怎么報銷?單位醫(yī)療保險報銷有什么需要注意的?

單位醫(yī)療保險怎么報銷

一、什么是單位醫(yī)療保險?

單位醫(yī)療保險就是通常說的職工基本醫(yī)療保險,是以合同的方式預(yù)先收取保險費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,被保險人患病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。單位醫(yī)療保險一般是單位和員工共同繳納保費(fèi)的醫(yī)療保險,繳納保費(fèi)的比例是單位承擔(dān)8%,個人承擔(dān)2%,單位醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則,由用人單位和職工個人按時足額繳納保費(fèi)的一種基本醫(yī)療保障制度,目的是補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失,減輕參保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解除了參保人的后顧之憂,能夠安心工作,也保證了勞動力正常再生產(chǎn),提高了勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)了生產(chǎn)的發(fā)展。

二、單位醫(yī)療保險怎么報銷?

單位醫(yī)療保險報銷的是門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用,參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時產(chǎn)生的返還醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,都可以按照一定的比例給予報銷,報銷的過程非常的簡單,無論門診還是住院,都是在醫(yī)院結(jié)算處直接報銷,參保人只需要支付自費(fèi)的部分,只要參保人出示了醫(yī)???,那么在結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的時候,醫(yī)院和醫(yī)保機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)自動聯(lián)網(wǎng),

系統(tǒng)會自動進(jìn)行報銷,醫(yī)保機(jī)構(gòu)會直接和醫(yī)院結(jié)算,可以說是一站式服務(wù),非常方便。

三、單位醫(yī)療保險報銷有什么需要注意的?

單位醫(yī)療保險報銷一般要注意對定點(diǎn)醫(yī)院、起付線、最高報銷限額和報銷比例的規(guī)定,因為單位醫(yī)療保險報銷的是起付線以上、最高限額以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,而且是在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,否則單位醫(yī)療保險就不能報銷,單位醫(yī)療保險報銷原則是隨著醫(yī)院等級的上升,報銷比例會越來越低,這也是國家為了減輕三甲醫(yī)院的負(fù)擔(dān),鼓勵患者先去基層醫(yī)院看病,花錢會更少。還有需要注意的是如果是去異地醫(yī)院就醫(yī)的,必須向參保地的醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請、備案,否則就不能報銷醫(yī)療費(fèi)用。

從本文可以看出,單位醫(yī)療保險也就是職工基本醫(yī)療保險,報銷流程比較簡單,但是需要注意一些事項,避免造成不必要的麻煩。

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