城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要針對(duì)的對(duì)象是城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作居民,在參保之后,為他們提供一定的醫(yī)療保障。不過(guò)很多人覺(jué)得城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)跟社保類(lèi)似,于是經(jīng)常提出城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是社保嗎的疑問(wèn)。那么他們兩個(gè)具體有什么區(qū)別呢?本期小編就來(lái)對(duì)此進(jìn)行講解,感興趣的朋友快來(lái)看看吧!
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是社保嗎
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社保,隸屬于社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)。因?yàn)槌擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)重要的組成部分,主要以個(gè)人繳費(fèi)為主,然后政府適當(dāng)補(bǔ)助,從而為城鎮(zhèn)居民提供最基本的醫(yī)療需求。不過(guò)值得注意的是,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與社保還是有區(qū)別的。就從定義上來(lái)說(shuō),城鎮(zhèn)居民主要針對(duì)沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年人,而社保是為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位的人群提供補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)產(chǎn)品。它們保障的對(duì)象不同,項(xiàng)目也存在差異,只是社保范圍明顯更廣,包括醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等,而城鎮(zhèn)醫(yī)保只是醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和社保區(qū)別
1、享受范圍不同
社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)是不能享受生育住院報(bào)銷(xiāo)的,對(duì)于嚴(yán)重的慢性疾病門(mén)診,職工只可享受17個(gè)病種,而居民是8個(gè)病種。
2、報(bào)銷(xiāo)比例不同
如果是參保人住院治療,社保會(huì)根據(jù)參保人住院的類(lèi)型進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),如果是甲類(lèi),報(bào)銷(xiāo)比例是92%,如果是乙類(lèi),報(bào)銷(xiāo)比例是70%-80%??删用襻t(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例是,甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)80%,乙類(lèi)報(bào)銷(xiāo)70%,如果是在二級(jí)醫(yī)院,甲乙類(lèi)分別報(bào)銷(xiāo)70%和60%,三級(jí)醫(yī)院甲乙類(lèi)分別為60%和50%。
3、嚴(yán)重慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例不同
職工醫(yī)保對(duì)于這類(lèi)疾病報(bào)銷(xiāo)比利時(shí)75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是50%。
三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)方法
目前查詢(xún)的方法有三種:
1、撥打電話
參保人可以直接撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫掃M(jìn)行查詢(xún),然后告知工作人員身份證信息,即可查詢(xún)到城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)繳費(fèi)情況;
2、關(guān)注微信公眾號(hào)
關(guān)注人社12333微信公眾號(hào),綁定好個(gè)人信息即可進(jìn)行醫(yī)保繳費(fèi)查詢(xún);
3、攜帶相關(guān)材料去當(dāng)?shù)夭樵?xún)
參保人攜帶個(gè)人身份證前往當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦地查詢(xún)。
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