醫(yī)療保險(xiǎn)可以說(shuō)已經(jīng)成為了我國(guó)的國(guó)民保障類(lèi)產(chǎn)品,越來(lái)越多的群體被納入到了醫(yī)保的范圍內(nèi),不過(guò)依舊有很多人,有了醫(yī)保卻不知道醫(yī)保該如何報(bào)銷(xiāo),醫(yī)保到底為我們提供了什么樣的保障,那么,醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少?醫(yī)療險(xiǎn)保障了什么?
一、醫(yī)療險(xiǎn)保障了什么?
當(dāng)被保險(xiǎn)人產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用后,可以通過(guò)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),常見(jiàn)的醫(yī)療險(xiǎn)就是我們?nèi)粘=佑|到的社保里的醫(yī)保了,醫(yī)保一般又可以分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療險(xiǎn)、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療險(xiǎn)等等,這類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品,保費(fèi)便宜,覆蓋范圍廣,也可以說(shuō)是國(guó)家給予我們公民的福利性的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
除了社保里的醫(yī)保外,還有商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的背后一般都是各大保險(xiǎn)公司,這類(lèi)產(chǎn)品的價(jià)格也是由低到高,保障也是由少到全,適合各種家庭自主、自愿的購(gòu)買(mǎi)。產(chǎn)品種類(lèi)也非常多,比如:最為熱門(mén)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),保費(fèi)可能只需幾百元,就可以獲得上百萬(wàn)的保額,性?xún)r(jià)比非常的高。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例要看具體的產(chǎn)品是怎么規(guī)定的,有可以報(bào)銷(xiāo)60%、80%、90%、100%都有,具體的報(bào)銷(xiāo)比例要看被保險(xiǎn)人有無(wú)社保、報(bào)銷(xiāo)有沒(méi)有經(jīng)過(guò)社保和具體的產(chǎn)品規(guī)定了。
醫(yī)保方面, 如果住院后想要通過(guò)醫(yī)保來(lái)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)的費(fèi)用,就需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)院進(jìn)行住院治療才行,如果是其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu),則需要到當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院或社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心或指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具一份轉(zhuǎn)診證明。
在當(dāng)?shù)?a href="http://langmsf.cn/94007.html" title="" target="_blank" rel="noopener">醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行住院治療,在出院結(jié)賬的時(shí)候,醫(yī)院都會(huì)自動(dòng)的扣除醫(yī)保上可報(bào)銷(xiāo)的部分,如果在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療但沒(méi)有住院或化療等治療手段,在醫(yī)院沒(méi)有自動(dòng)報(bào)銷(xiāo)的情況下,也可以拿到醫(yī)院開(kāi)的發(fā)票等資料到當(dāng)?shù)氐男姓?wù)中心醫(yī)保窗口去申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
產(chǎn)生住院治療費(fèi)用后,所能報(bào)銷(xiāo)的比例也要看就醫(yī)的級(jí)別,如果屬于農(nóng)村醫(yī)保,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院能報(bào)銷(xiāo)60%,二級(jí)醫(yī)院能報(bào)銷(xiāo)40%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%;如果是城鎮(zhèn)醫(yī)保,三級(jí)醫(yī)院是50%的報(bào)銷(xiāo)比例,上限2000元,二級(jí)醫(yī)院有300元的起付標(biāo)準(zhǔn),能報(bào)銷(xiāo)55%,一級(jí)醫(yī)院沒(méi)有起付線(xiàn),可報(bào)銷(xiāo)60%。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)院有限制嗎?
其實(shí)在辦理醫(yī)??ǖ臅r(shí)候就需要選擇定點(diǎn)醫(yī)院,只有到定點(diǎn)醫(yī)院才能按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)相關(guān)的治療費(fèi)用的。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇一般可以選擇四家,其中,社區(qū)醫(yī)院屬于必選項(xiàng)。除了這四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,大部分的城市還有很多不用選也可以報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)院,這些醫(yī)院都會(huì)在大門(mén)口掛上社保定點(diǎn)醫(yī)院的提示。
BA
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