醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？如何選擇醫(yī)療險(xiǎn)？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 22:41:54 閱讀(2014)

醫(yī)療險(xiǎn)是我們?cè)谄饺绽锉容^常見的一類基礎(chǔ)保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品，好的醫(yī)療險(xiǎn)能為我們解決很多醫(yī)療費(fèi)用方面的問題，不過，大多消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)的了解并不多，在選擇的時(shí)候也不知道該如何選擇，那么，醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？如何選擇醫(yī)療險(xiǎn)？

醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用

一、醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？

醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也就是我們常說的醫(yī)保了，而要了解醫(yī)保能報(bào)銷哪些費(fèi)用，就不得不了解醫(yī)保的三大報(bào)銷目錄，只有在這三大報(bào)銷目錄里的項(xiàng)目才能報(bào)銷：

藥品目錄：在醫(yī)院開藥，只有在這藥品目錄里的藥物才可以申請(qǐng)報(bào)銷。

診療項(xiàng)目：治療、檢查、手術(shù)等費(fèi)用都是按比例進(jìn)行報(bào)銷的。

服務(wù)設(shè)施：主要是普通病房的床位費(fèi)（高端和特需病房是不在這個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)的），另外，護(hù)工費(fèi)、膳食費(fèi)、急救車等生活服務(wù)類的費(fèi)用也是不能報(bào)銷的。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)分為住院津貼型和報(bào)銷型，津貼是每天有固定的金額的，對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療期間的損失進(jìn)行補(bǔ)償，不與社?；蚱渌虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)重復(fù)。報(bào)銷型就要看具體的產(chǎn)品是如何規(guī)定的了，有些是不限社保目錄的，有些則是限社保的。

二、如何選擇醫(yī)療險(xiǎn)？

既然談到選擇醫(yī)療險(xiǎn)，那必然是對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的選擇，醫(yī)療險(xiǎn)的分類比較多，可以按賠償方式、保障內(nèi)容等方式來分類，如果根據(jù)賠償?shù)姆绞?，就是分為?bào)銷型與補(bǔ)貼型兩種：

1、報(bào)銷型：這類醫(yī)療險(xiǎn)主要是保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在住院期間實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按約定的比例進(jìn)行報(bào)銷的，因此，報(bào)銷型的醫(yī)療險(xiǎn)所給付的金額是不能超過實(shí)際醫(yī)療花費(fèi)金額的，如果被保險(xiǎn)人有社?；蚱渌M(fèi)醫(yī)療保障，還要等這些項(xiàng)目報(bào)銷完后，保險(xiǎn)公司才會(huì)對(duì)剩余未報(bào)銷部分進(jìn)行報(bào)銷。

2、補(bǔ)貼型：被保險(xiǎn)人在住院治療的期間里，保險(xiǎn)公司會(huì)按約定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，向被保險(xiǎn)人按次數(shù)、按日或按治療項(xiàng)目來支付補(bǔ)貼金額，至于能給到多少，就要看住院的天數(shù)和保險(xiǎn)產(chǎn)品的約定金額了。

補(bǔ)貼型醫(yī)療險(xiǎn)如果在多家保險(xiǎn)公司都購(gòu)買了，是可以從這些保險(xiǎn)公司獲得相應(yīng)的賠付的，無(wú)論投保了多少，只要符合理賠的標(biāo)準(zhǔn)，保險(xiǎn)公司都將按約定進(jìn)行賠付。

三、選擇醫(yī)療險(xiǎn)要注意什么？

1、預(yù)算：保險(xiǎn)不是越貴就越好，雖然很多私立醫(yī)院的就醫(yī)體驗(yàn)和效果會(huì)比普通的醫(yī)院好上很多，但最好還是根據(jù)自己的需求和經(jīng)濟(jì)情況來對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行配置。

比如：年收入幾十萬(wàn)，只買了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，沒有再購(gòu)買其他的產(chǎn)品，這樣的保障是比較空乏的，而年收入只有幾萬(wàn)，卻購(gòu)買了上千元的高端醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)，這樣的保險(xiǎn)預(yù)算容易影響到自己的生活質(zhì)量，也不是最佳的選擇。

2、需求：在保險(xiǎn)產(chǎn)品的選擇上，最好要先明白自己的需求是什么？是對(duì)意外的保障需求，是都普通疾病醫(yī)療的保障需求，還是對(duì)重大疾病保障的需求，再根據(jù)自己的需求來選擇。