新生兒醫(yī)保顧名思義就是直接給新生嬰兒群體參保的基礎(chǔ)醫(yī)療保障,它是能提供新生兒群體的必要醫(yī)療費用損失補償?shù)?,不過很多寶爸寶媽參保后都不清楚新生兒醫(yī)??梢詧箐N哪些費用,下面就一起來看看文章的具體介紹,了解下新生兒醫(yī)保報銷的相關(guān)問題吧。
一、新生兒醫(yī)??梢詧箐N哪些費用
具體包括了新生兒的普通門診費用、住院醫(yī)療費用以及大病門診費用支出,具體的報銷范圍是跟各個地區(qū)的醫(yī)保政策約定相關(guān)的,所在地區(qū)不同報銷范圍和額度都可能有差異。但是只要納入了醫(yī)保目錄范圍的費用是都可以通過新生兒醫(yī)保按照既定比例報銷的。
而且它們的報銷會有起付線和封頂線的約定,具體約定也是有地區(qū)差異的,會跟我們每年的住院醫(yī)療次數(shù)相關(guān),實際報銷金額不會超過報銷封頂線。
二、新生兒醫(yī)保參保后多久可以報銷
參保情況不同的話新生兒醫(yī)保多久能報的情況是不同的:
1、我們在新生兒出生的三個月內(nèi)就辦理好新生兒醫(yī)保參保手續(xù)的,是可以從出生開始一直享受醫(yī)保報銷待遇的,保障時間為一年。
2、對于在新生兒出生后三到六個月辦理參保手續(xù)的,可以從辦理當(dāng)時開始享受醫(yī)保待遇。
3、如果出生后超過六個月再辦理參保手續(xù)的,就只能享受下一年度的新生兒醫(yī)保待遇了,一般是從下年度的1月1日開始到12月31日終止的。
三、新生兒醫(yī)保怎么報銷
如果是在全國聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點單位,是可以直接通過醫(yī)??▽崟r結(jié)算的,不需要走額外的報銷手續(xù)。
如果屬于不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療單位,或者是屬于新生兒異地醫(yī)療的情況的,就需要我們先自行墊付相關(guān)的醫(yī)療費用,之后再憑借醫(yī)療費用清單、發(fā)票、醫(yī)院開具的相關(guān)診斷證明、出院小結(jié)等資料,到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理報銷手續(xù),提交相關(guān)資料后,等待醫(yī)保部門審核完成,會將核定后的報銷款項匯入我們指定的報銷收款賬戶中。
以上就是全文整理的關(guān)于新生兒醫(yī)??梢詧箐N哪些費用的具體介紹,費用類目是有明確的醫(yī)保目錄范圍的,而且所在地區(qū)不同的話,實際的報銷比例和額度都是有差異的,因為醫(yī)保實行市級地區(qū)統(tǒng)籌,報銷實際也很簡單,有些醫(yī)院是可以聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算的。
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