醫(yī)療險(xiǎn)是保險(xiǎn)行業(yè)里最為基礎(chǔ)的一類產(chǎn)品,無論是社會醫(yī)療險(xiǎn)還是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),都是保障類產(chǎn)品里最為中堅(jiān)的產(chǎn)品,很多消費(fèi)者都是通過購買的醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)避了很多疾病方面的經(jīng)濟(jì)危機(jī),那么,醫(yī)療保險(xiǎn)自己買可以嗎?出險(xiǎn)能報(bào)多少?
一、醫(yī)療保險(xiǎn)自己買可以嗎?
可以的,醫(yī)療保險(xiǎn)的購買一般分為社會醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),而社會醫(yī)療保險(xiǎn)的購買一般分為兩種情況:
一種是有單位的,可以直接通過單位來購買職工社保(這里面就包含了醫(yī)保)、一種是沒有單位的,就以個(gè)人的名義繳納社保,有兩種方式:
1、購買城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(也就是我們常說的新農(nóng)合),費(fèi)用不高,按年交;
2、選擇“靈活就業(yè)人員”方式繳納,或找第三方平臺代為繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),按月繳費(fèi),費(fèi)用會比較高。
如果購買的是商業(yè)保險(xiǎn),可以通過各個(gè)保險(xiǎn)公司的官方網(wǎng)站,或找正規(guī)的平臺進(jìn)行購買。
二、出險(xiǎn)能報(bào)多少?
什么是醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例?其實(shí)這也可以說是醫(yī)保的最終能報(bào)銷到多少的一個(gè)比例值,指的就是參保人員在就醫(yī)時(shí)各項(xiàng)的醫(yī)療費(fèi)用上關(guān)于統(tǒng)籌基金支付的一個(gè)比例,關(guān)于這個(gè)醫(yī)保報(bào)銷的比例社會保障局是沒有進(jìn)行一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)定的,具體能報(bào)銷多少就要看各省市根據(jù)國家的方針政策,再結(jié)合本地的實(shí)際情況來調(diào)整的。
一般情況下,醫(yī)保最終可以報(bào)銷的比例,是根據(jù)就醫(yī)的地域、參保對象、繳費(fèi)時(shí)間和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方面的元素來確定,比如某地職工,繳滿6個(gè)月的社保,在當(dāng)?shù)厥袇^(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保基金可報(bào)銷的比例是95%,如果繳費(fèi)未滿6個(gè)月,則只能報(bào)銷到50%的費(fèi)用。
三、醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷簡不簡單?
對消費(fèi)者而言,最怕的就是在保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候流程太過于麻煩了,其實(shí)如果只是報(bào)銷范圍內(nèi)部分的費(fèi)用,報(bào)銷其實(shí)并不困難,只是他有一個(gè)審核的過程,醫(yī)保的報(bào)銷范圍都是由規(guī)定的,能報(bào)銷部分還要看是否符合被報(bào)銷的要求,這個(gè)就需要自己去了解了。
目前中國的社保并沒有完全規(guī)范的進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),當(dāng)?shù)氐纳绫W詈檬窃诋?dāng)?shù)氐尼t(yī)院使用,這樣也能有效的在當(dāng)?shù)厣暾垐?bào)銷,如果在異地住院,報(bào)銷不僅費(fèi)用可能會少很多,報(bào)銷流程也會麻煩很多。
BA
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