雖說社保是屬于人人都知道的，但若是真追究起設(shè)備的細(xì)節(jié)，很多人相信都是一知半解的，也經(jīng)常會(huì)有人問，社?？梢詧?bào)銷多少?社保哪些可以報(bào)銷?什么是甲類藥、乙類藥和自費(fèi)藥?今天，小編就和大家聊聊看醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷自費(fèi)藥嗎?
醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷自費(fèi)藥嗎" width="600" height="400" />
一、醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷自費(fèi)藥嗎?
醫(yī)保大病保險(xiǎn)是保而不包的，醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷的藥物可以分為三類，甲類藥、乙類藥和丙類藥。其中，甲類藥指的是臨床必需的、使用廣泛的、療效好的，同時(shí)也是同類藥品中價(jià)格低的藥，被保人產(chǎn)生的甲類藥醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保大病保險(xiǎn)是100%進(jìn)行報(bào)銷的。
乙類藥是可以供臨床治療選擇使用的、療效好的，但比甲類中的同類藥品價(jià)格略高一些的藥，乙類藥醫(yī)保大病保險(xiǎn)可以報(bào)銷70%~90%，剩余的部分是需要自行承擔(dān)的。丙類藥包括保健品類藥，高檔藥或是新研制的藥，這類藥屬于自費(fèi)藥，醫(yī)保大病保險(xiǎn)是不予報(bào)銷的，全部都需被保人自費(fèi)。
二、醫(yī)保大病保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些?
醫(yī)保大病保險(xiǎn)參保人必須去當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療產(chǎn)生的費(fèi)用才可以報(bào)銷。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是分等級(jí)的，等級(jí)從低到高依次被分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相對(duì)來說醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)越高，醫(yī)保大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例也就越低，這也是為了有效的分流。同樣，參保人在異地就醫(yī)的報(bào)銷比例也會(huì)比在本地看病的報(bào)銷比例低一些。
醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷，最常規(guī)的是住院費(fèi)用的報(bào)銷，但要在社保目錄內(nèi)的，才可以用社保大病保險(xiǎn)來報(bào)銷。同時(shí)，甲類藥比乙類藥的報(bào)銷比例要高，此外，一些門診慢性病、門診特殊病等也是可以報(bào)銷的。
三、醫(yī)保大病保險(xiǎn)哪些不報(bào)銷?
除一些緊急情況外，參保人在非定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行看病的，醫(yī)保大病保險(xiǎn)是不報(bào)銷的，參保人去境外或是港澳臺(tái)看病治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也是不報(bào)銷的。
參保人是屬于工傷險(xiǎn)和生育險(xiǎn)負(fù)責(zé)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保大病保險(xiǎn)也是不會(huì)進(jìn)行重復(fù)報(bào)銷的。
對(duì)于第三方責(zé)任引起的醫(yī)療費(fèi)用，也是要由第三方來承擔(dān)的，除非第三方逃逸，或是沒有第三方責(zé)任人的證明，醫(yī)保大病保險(xiǎn)才會(huì)先報(bào)銷，同時(shí)也會(huì)保留向第三方責(zé)任人追償?shù)臋?quán)利。
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