如今，保險(xiǎn)已經(jīng)滲透到我們的生活中，雖然平時(shí)看病有醫(yī)保，但醫(yī)保報(bào)銷有限制，很多醫(yī)療費(fèi)用都只有商業(yè)保險(xiǎn)才能報(bào)銷。平安佛醫(yī)保就是專為佛山市民打造的補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，但很多朋友還不清楚這款保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，那么平安佛醫(yī)保住院報(bào)銷條件是什么?可以報(bào)銷哪些費(fèi)用?
一、平安佛醫(yī)保是什么保險(xiǎn)
平安佛醫(yī)保是由佛山市醫(yī)保局指導(dǎo)，和保險(xiǎn)公司合作推出的惠民型保險(xiǎn)。佛醫(yī)保提供15種癌癥特藥保障，是佛山市政府部門推出的惠民新舉措。平安佛醫(yī)保也是佛山市基本醫(yī)保參保人的專屬福利，只要購買了佛山市醫(yī)保就可以投保平安佛醫(yī)保，并且只有這一個(gè)投保條件。其他的年齡職業(yè)通通沒有限制，保費(fèi)也特別實(shí)惠，一年才185元。在基礎(chǔ)的醫(yī)保之外，平安佛醫(yī)保已經(jīng)為廣大佛山市民提供了切實(shí)的保障。
二、平安佛醫(yī)保住院報(bào)銷條件是什么
平安佛醫(yī)保的報(bào)銷起付線稍微有點(diǎn)高，再加上沒有社保的話報(bào)銷比例就會(huì)很低。如果是醫(yī)保目錄內(nèi)用藥，醫(yī)保報(bào)銷之后，自費(fèi)那部分錢，需要超過2萬元的免賠額才可以報(bào)銷，而且報(bào)銷比例只有80%。如果是醫(yī)保目錄外用藥，需要超過2.5萬元才可以報(bào)銷，報(bào)銷比例更低，只有60%。如果需要報(bào)銷惡性腫瘤自費(fèi)藥的話，必須在投保年度內(nèi)使用治療性自費(fèi)藥累計(jì)1萬元以上，15萬元以內(nèi)的部分才可以報(bào)銷90%。
三、可以報(bào)銷哪些費(fèi)用
1、醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用：住院、門特門慢病種治療發(fā)生醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
2、醫(yī)保目錄范圍外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償：住院治療發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍外的個(gè)人自費(fèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
3、基本醫(yī)保腫瘤類病種自費(fèi)藥：醫(yī)保目錄外的惡性腫瘤治療性自費(fèi)藥品，在承保機(jī)構(gòu)指定的三級醫(yī)院就醫(yī)、購藥或指定藥店購藥產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
4、超高額醫(yī)療費(fèi)用：參保人投保年度內(nèi)發(fā)生的經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償后的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
那么關(guān)于平安佛醫(yī)保住院報(bào)銷條件是什么的這個(gè)問題就回答到這里了，平安佛醫(yī)保報(bào)銷分為醫(yī)保目錄內(nèi)和醫(yī)保目錄外，這兩個(gè)類型的報(bào)銷比例都是不一樣的，我們不要搞錯(cuò)了。
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