城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險系列中,涵蓋了有新農(nóng)合醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)保等等,提到新農(nóng)合,小編就想起之前有消費者問及關(guān)于新農(nóng)合意外險怎么報銷的問題。那么新農(nóng)合到底是否包含意外險呢?意外險是怎么報銷的?一起來通過文章的介紹了解看看吧。
一、關(guān)于新農(nóng)合
新農(nóng)合其實本質(zhì)還是我們的社保系列中的醫(yī)療保障的一員,它是針對合理且必要的一部分門診、住院醫(yī)療等相關(guān)費用的報銷補償險種。是一項國家的福利制度和強制制度之一。
其主要優(yōu)勢包括了不限投保人群的年齡、性別、健康與否。相比于商業(yè)醫(yī)療險,新農(nóng)合可以帶病投保而且長期有效,還可以保證續(xù)保。
但是醫(yī)保自帶的三目錄、起付線、報銷比例等保而不包的現(xiàn)狀缺陷也是存在的!那么新農(nóng)合包含了意外險嗎?
二、新農(nóng)合包含了意外險嗎
知道保險市場的都知道,意外險屬于商業(yè)險種的范疇,而新農(nóng)合通過上文介紹我們知道是屬于社保保險的范疇的,二者從屬性來看就是截然不同的,顯然不存在包含與被包含的關(guān)系。
另外意外險的保障是專門針對于由于突發(fā)的意外事故造成的風(fēng)險及損失方面的保障的,而新農(nóng)合醫(yī)療保障險是所有的合理且必要的醫(yī)療支出方面的補償,本身的保障內(nèi)容和保障主體也是截然不同的。
因此,很顯然新農(nóng)合是不包含意外險的哦!
三、關(guān)于意外險報銷的問題
1、先看看意外險的保障責(zé)任
一般來說,現(xiàn)在的綜合意外保險產(chǎn)品涵蓋的責(zé)任類型都包括了三大類:分別是意外身故、意外身殘以及意外醫(yī)療,針對由于突發(fā)的意外事故類型造成的結(jié)果不同,具體的報銷也是不一樣的。
2、再看意外險報銷
(1)屬于意外身故報銷的,拿死亡證明、意外事故鑒定書等提交保險方予以理賠,一般賠付基本保額或者固定倍數(shù)的保額;
(2)屬于意外身殘報銷的,按照身殘等級鑒定的結(jié)果,一級傷殘賠付10%基本保額...十級傷殘賠付100%保額,按嚴(yán)重程度額度賠付依次遞增。
(3)屬于意外醫(yī)療報銷的,情況會相對更復(fù)雜一點點,它是通過實際符合報銷要求的金額,扣除已報銷部分及免賠額度之后,再按照既定比例進行報銷給付的!
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