幾乎每天都有安徽的讀者詢問:我們啥時(shí)候才有惠民保?前兩天,安徽終于推出了一款省級(jí)惠民保險(xiǎn)——皖惠保。這款產(chǎn)品最低 60 塊,最高能報(bào)銷 300 萬,還不限年齡職業(yè),只要有安徽醫(yī)保就能買。那么,皖惠保真的好嗎?有沒有坑?適合誰買?我們下面來詳細(xì)分析。
皖惠保,保什么?
皖惠保是一款商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),由中國人保財(cái)險(xiǎn)承保,醫(yī)保目錄內(nèi)外 的住院醫(yī)療費(fèi)都能報(bào)銷。
具體保障如下:
由此可見,萬一生病住院,醫(yī)保報(bào)銷后,醫(yī)保目錄內(nèi) 個(gè)人自付超過 2 萬的部分,皖惠保能報(bào)銷 75%,最高可報(bào)銷 150 萬。
除此之外,醫(yī)保目錄外 的住院醫(yī)療費(fèi)超過 2 萬的部分,同樣能報(bào)銷 75%。比其他只保社保內(nèi)的惠民保優(yōu)秀不少,這也是皖惠保最大的亮點(diǎn)。
那么,皖惠保如何報(bào)銷?舉個(gè)例子:
老陳因胃癌住院,共花了 40 萬。其中醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,自己還要掏 18 萬,醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)還要自費(fèi) 10 萬。
通過皖惠保,可以報(bào)銷:
醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi):( 18 萬 - 2 萬 )* 75% = ?12 萬
醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi):( 10 萬 - 2 萬)* 75% = 6 萬
一共報(bào)銷:18 萬
顯而易見,原本老陳自己要掏 28 萬,有了皖惠保,只需承擔(dān) 10 萬。大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)壓力,保障還是不錯(cuò)的。
皖惠保,哪些情況不賠?
皖惠保不用健康告知,就算得了癌癥也能買。
但一些投保前已有的疾病,是不賠的。這些疾病具體如下:
如果投保前已經(jīng)有了上述疾病,那后續(xù)的相關(guān)治療費(fèi)用,皖惠保是不報(bào)銷的。
但除此之外的其他疾病,仍然可以報(bào)銷。
比如,投保前已經(jīng)有肺癌,那么投保后與肺癌相關(guān)的治療費(fèi),皖惠保是不報(bào)銷的。但如果投保前有肺纖維化,皖惠保是能報(bào)的。
最后提醒下大家,一定要先用醫(yī)保報(bào)銷,否則皖惠保是不賠的。
特別是異地就醫(yī),記得先辦理備案,不然皖惠保只能報(bào)銷 60%。具體的備案操作,可點(diǎn)擊這里了解>>>
皖惠保,適合誰買?
從前面的分析可知,皖惠保最高只能報(bào)銷 75%,自己還要墊不少錢,免賠額也比較高。
所以,身體健康的朋友建議優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療, 100% 報(bào)銷,保障范圍更廣。最新的醫(yī)療險(xiǎn)推薦清單,點(diǎn)擊這里查看>>>
以前面提到的老陳為例,用了皖惠保報(bào)銷后,自己還要掏 10 萬。如果有百萬醫(yī)療,比如 尊享 e 生 2020,這 10 萬全部都能報(bào)銷。
如果買不了百萬醫(yī)療,或者只有醫(yī)保,皖惠保也可以作為有力補(bǔ)充,主要適合以下三類人群:
1、年齡過大皖惠保不限年齡,100 歲的老人也能買。而一般的醫(yī)療險(xiǎn)要求 60 歲以下才能買。
2、身體欠佳皖惠保不用健康告知,身體有病也能投保。要是買不了百萬醫(yī)療或買了被除外承保,比如不保乳腺、甲狀腺等部位的疾病,可以選擇這款。
3、高危職業(yè)像消防員、防爆警察這類高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),絕大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)都無法投保,但皖惠保任何職業(yè)都能買。
如果是上述三類人群之一,皖惠保是非常好的選擇。
常見疑問解答
關(guān)于皖惠保,我們整理了以下常見疑問,幫助大家進(jìn)一步了解。
1、皖惠保,能續(xù)保嗎?目前不確定,相關(guān)信息在產(chǎn)品保障期結(jié)束前會(huì)在 “皖惠?!? 公眾號(hào)上公布。
2、新農(nóng)合、公費(fèi)醫(yī)療能買嗎?可以買,新農(nóng)合、公費(fèi)醫(yī)療也是醫(yī)保的一種。
3、買了百萬醫(yī)療,還要買惠民保嗎?不需要,醫(yī)療險(xiǎn)都是實(shí)報(bào)實(shí)銷,報(bào)銷費(fèi)用不會(huì)高于實(shí)際醫(yī)療費(fèi),買多份也不會(huì)多報(bào)。而且百萬醫(yī)療的保障更好,如果有百萬醫(yī)療就不用再買惠民保。
皖惠保,怎么買?
皖惠保分為 全民普惠版 和 溫馨小家版,保障一樣。
溫馨小家版便宜幾塊錢,但僅限夫妻和小于 18 歲的子女一起投保。
如果你有安徽醫(yī)保,又是前面提到的三類適合人群之一,可以關(guān)注公眾號(hào) “皖惠?!?,點(diǎn)擊底部的 “參保入口” 即可投保。
對(duì)于 2020 年 12 月 21 日前投保的,2020 年 12 月 21 日生效。
而 2020 年 12 月 21 日 - 2021 年 1 月 20 日期間買的,2021 年 1 月 21 日開始生效。
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