剛買重疾險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)生病了可以報(bào)銷嗎？理賠流程是什么？

原創(chuàng) : 會(huì)員聯(lián)系小編 2025-06-07 13:13:59 閱讀(7763)

　　大家在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候，就是以防自己將來(lái)得病，能夠給自己的未來(lái)增加一把保護(hù)傘，其中買重疾險(xiǎn)的人不在少數(shù)，最近就有問(wèn)剛買重疾險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)生病了可以報(bào)銷嗎？下面螞蟻保就給大家解答一下，希望對(duì)你有幫助。

　　剛買重疾險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)生病了可以報(bào)銷嗎？

　　要看哪家公司的，有的公司是90天后可以，有的需要180天，查你的保單或者打電話去客服幫你查。

　　不管是商業(yè)保險(xiǎn)，還是社保，都是有觀察期或等待期的，

　　社保中的醫(yī)保，因各地政策存在差異不能給出具體的時(shí)間，一般情況是繳納6個(gè)月后可住院報(bào)銷，也有地區(qū)是：職工繳納的一個(gè)月，個(gè)人繳納的三個(gè)月。

　　商業(yè)險(xiǎn)的醫(yī)療險(xiǎn)，等待期最少為30天，部分產(chǎn)品重大疾病的報(bào)銷要等90天或180天。

　　商業(yè)險(xiǎn)的重大疾病險(xiǎn)，等待期多為90天或180天，不同產(chǎn)品對(duì)等待期內(nèi)發(fā)生疾病的態(tài)度不一樣，大致分下面幾種情況：等待期后確診的可以正常賠付，等待期內(nèi)確診合同終止退還保費(fèi)；等待期內(nèi)確診的輕癥的話不能賠付，合同繼續(xù)有效，等待期后初次確診重大疾病可正常賠付；等待期內(nèi)發(fā)生相關(guān)就診，就算等待期后確診也不能賠付。

剛買重疾險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)生病了可以報(bào)銷嗎

　　保險(xiǎn)公司為啥要設(shè)置等待期？

　　最根本的原因是：為了防止道德風(fēng)險(xiǎn)，防止帶病投保。

　　等待期不是隨便設(shè)置的，重大疾病的等待期最短是90天吧。

　　多數(shù)重大疾病，是有癥狀的，比如肝惡性腫瘤，確診前，患者多有肝炎既往史或病毒攜帶史或血吸蟲(chóng)感染史，如果投保前有這種情況，能否通過(guò)健康問(wèn)題呢？如果沒(méi)有如實(shí)告知病情，也會(huì)是拒賠的隱患。

　　少數(shù)重大疾病，沒(méi)有癥狀？多數(shù)說(shuō)癥狀是說(shuō)不舒服的情況，其實(shí)也包括身體異常情況，比如腫塊，長(zhǎng)了很久沒(méi)有到醫(yī)院檢查，不說(shuō)也沒(méi)人知道，買了保險(xiǎn)去檢查發(fā)現(xiàn)是癌癥，這種情況也有。

　　重大疾病保險(xiǎn)理賠流程

　　1、參保人如果發(fā)現(xiàn)自己可能患有某種重大疾病，首先要到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行檢查和求診，在被保險(xiǎn)在求診的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人的身體狀況進(jìn)行檢查和診斷，如果得出的診斷結(jié)果，是被保險(xiǎn)人已經(jīng)患有了某種重大疾病的話，醫(yī)生就會(huì)給被保險(xiǎn)人出具確診書，這是日后向保險(xiǎn)公司理賠的重要依據(jù)，保險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人的重大疾病保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)后，如果有公司保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院的確認(rèn)書，就方便多了，理賠的過(guò)程會(huì)更流暢。

　　2、如果被保險(xiǎn)人被確診為重大疾病后，應(yīng)該馬上向保險(xiǎn)公司報(bào)案，報(bào)案之前先要確認(rèn)自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范圍之內(nèi)。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，會(huì)啟動(dòng)相應(yīng)的理賠程序，到醫(yī)院或者被保險(xiǎn)人家里調(diào)查和了解情況。

　　3、申請(qǐng)理賠，在正式申請(qǐng)理賠的時(shí)候，應(yīng)該注意帶齊資料，不但會(huì)為自己省下時(shí)間，也方便了保險(xiǎn)公司的工作人員審核，這樣理賠時(shí)間就會(huì)縮短，如果帶的資料不夠齊，又要下次補(bǔ)充的話，肯定會(huì)影響理賠速度。

剛買重疾險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)生病了可以報(bào)銷嗎