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重疾險報銷流程是什么?如何避免重疾險拒賠事件的發(fā)生?

生活中許多家庭為了規(guī)避風(fēng)險,都會為家人或者自己購買一份重疾險,那么關(guān)于重疾險報銷流程你知道多少呢?又該如何避免重疾險拒賠事件的發(fā)生呢?今天小編就給大家詳細(xì)談一談。

重疾險報銷流程

一、重疾險的報銷流程

1、醫(yī)院確診重疾

發(fā)現(xiàn)身體不適的時候,要及時去醫(yī)院進(jìn)行確診。如果確診患上了保險合同約定的重大疾病,基本上都是可以理賠的。也有少許重疾險是要求達(dá)到約定的某種狀態(tài)后才能進(jìn)行理賠。

2、申請理賠

已經(jīng)確診為保險合同約定的重大疾病,就可以第一時間向保險公司申請理賠,可以選擇住院前申請理賠,也可以住院后在申請理賠。

3、準(zhǔn)備理賠的資料

申請理賠需要向保險公司遞交被保險人的證明材料,例如診斷證明、病歷、醫(yī)療費用單據(jù)、保險合同、身份證件等。遞交資料后,就等待保險公司內(nèi)部的審核,此時的時間,效率都是受保險法和保險合同監(jiān)管的。

4、等待理賠結(jié)果

保險公司審核無誤后,一般情況保險公司會直接把理賠金打入投保人當(dāng)時預(yù)留的銀行卡內(nèi)。

二、如何避免重疾險拒賠事件的發(fā)生

1、投保時,健康告知要如實填寫,不然會影響到后續(xù)理賠問題。而且保險法里有明確的規(guī)定:投保人故意或者因重大過失未履行健康告知義務(wù),足以影響保險人決定是否承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除合同。

2、投保時,責(zé)任免除內(nèi)的條例要了解清楚,責(zé)任免除內(nèi)的條例是不予賠償?shù)模恳环荼kU都有責(zé)任免除內(nèi)容,只不過每個保險的內(nèi)容不一樣,所以投保的時候要了解清楚,以免對以后的理賠造成影響。

3、出險時要及時通知保險公司,如果因為重大過失未及時通知保險公司,可能導(dǎo)致保險事件沒辦法定性,而保險公司對無法定性的這部分事件,很可能不予賠償?shù)摹?/span>

三、重疾險身故保險金的領(lǐng)取流程

申請人首先填寫保險金給付申請書,并提供以下證明和原件:

1、保險合同;

2、身故保險金受益人的有效身份證件;

3、醫(yī)院出具的死亡診斷證明或者公安部門出具的死亡診斷證明;

4、其他與確定保險事故有關(guān)的證明文件和資料。

以上就是今天的內(nèi)容,希望能夠幫到大家。

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