孩子是一個家庭的希望,孩子出生后,家長總是會想著為孩子規(guī)劃的更完善。無論是學習、生活還是保險方面。于是許多家長會為自家孩子購買小孩門診醫(yī)保,來抵御日常的疾病風險,那么,小孩門診醫(yī)保報銷流程是怎樣的?購買時有哪些注意事項?一起來了解一下。
醫(yī)保報銷流程" alt="小孩門診醫(yī)保報銷流程" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">
一、為什么要購買小孩門診醫(yī)保?
1、孩子抵抗力低
兒童還處在身體發(fā)育的階段,因此身體的各個器官都還沒有發(fā)育成熟,抵抗力和免疫力都比成年人要低得多,很容易生病,如今看病難看病貴,去一趟醫(yī)院的花費少則幾百元,多則幾千元,時間久了,對普通家庭必然會造成負擔,因此,為孩子購買一份門診醫(yī)保,來對應日常的病痛,是很有必要的。
2、補充社保
如今隨著社會制度的完善,孩子一出生,也會有社保,孩子看病的時候,社??梢詧箐N一部分,但是報銷的部分是非常有限的,因此,為孩子購買一份門診醫(yī)保,可以用于補充社保無法報銷的部分,大大減輕家庭的經濟壓力。
二、小孩門診醫(yī)保報銷流程是怎樣的?
1、及時報案
當孩子就診產生費用之后,家長應當在保險事故發(fā)生起的10天內,向保險公司進行報案,如果超過了事故的報案期,那么保險公司會因為無法確定事故的性質和原因,而拒絕受理理賠。
2、上交材料
當報案申請通過之后,保險公司會需要家長填寫一份理賠申請單,并根據(jù)合同要求遞交理賠所需要的材料,例如病歷單、費用清單、身份證明等,要確保材料提供齊全,才可以進入審核階段。
3、等待審核
保險公司會在收到申請材料之后,進行審核,對于保險責任進行核定。如果不復雜的理賠案例,一般審核是不會超過30日的,有了審核結果后,保險公司會通過電話形式,將核定結果通知給家長。
4、等待賠款
當保險公司與被保人雙方都對審核的結果沒有異議后,就會在規(guī)定的日期內,將保險金賠付給被保人。
三、購買小孩門診醫(yī)保有哪些注意事項?
1、遵循“先急后緩”原則
對于孩子在少兒時期高發(fā)的疾病,應該率先考慮進產品的保險范圍中,而低發(fā)的疾病,則可以之后再考慮。尤其是門診醫(yī)保,主要是解決孩子平時感冒、發(fā)燒等日常疾病的情況。
2、視自己家庭經濟投保
為孩子投保保險,要根據(jù)自己家中的經濟實力來進行投保,最主要是體現(xiàn)在保額和保費上,保額高的,保費通常貴一些。但各位家長要知道,一個家庭中,孩子沒有經濟責任,因此,父母其實是最重要的,父母倒下了,孩子受到的影響也會很大,家庭的保險規(guī)劃中,父母應該是重點,如果家庭總收入一般,無需太勉強給孩子買保額較高的產品,這樣只會適得其反。
關于小孩門診醫(yī)保報銷流程就介紹到這里,希望對你有所幫助。
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