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華泰人壽

少兒門診暖寶保/健康寶寶| 醫(yī)療險

少兒專屬 含門診醫(yī)療保障 小額醫(yī)療報銷

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保什么 不保什么 投保規(guī)則
意外身故/傷殘
保額20萬,身故賠付100%保額,傷殘按不同傷殘等級,賠付10%-100%的保額
意外醫(yī)療
社保范圍內(nèi)費用,0免賠,100%報銷,限額1萬
疾病住院醫(yī)療
社保范圍內(nèi)費用,0免賠,100%報銷,限額1萬
疾病門診醫(yī)療
社保范圍內(nèi)費用,100元免賠,100%報銷,每日限額500元,年度限額5000元
預(yù)防接種意外身故/傷殘
保額10萬,因預(yù)防接種意外身故或傷殘,身故賠付100%保額,傷殘按不同傷殘等級,賠付10%-100%的保額
預(yù)防接種失效身故/傷殘
保額10萬,因預(yù)防接種失效意外身故或傷殘,身故賠付100%保額,傷殘按不同傷殘等級,賠付10%-100%的保額
預(yù)防接種意外/失效醫(yī)療
不限社保,100元免賠,100%報銷,限額2萬

1、本保險合同生效前罹患的疾病及已有殘疾的治療和康復(fù);

2、投保人的故意行為;

3、被保險人自致傷害或自殺;但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

4、被保險人從事違法、犯罪活動或拒捕;

5、被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被故意殺害;

6、被保險人醉酒,服用、吸食或注射毒品,服用能產(chǎn)生與毒品相同或相似效果的相關(guān)藥品或受管制藥品的影響;

7、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;或搭乘未經(jīng)當?shù)叵嚓P(guān)政府部門登記許可的交通工具;

8、被保險人精神錯亂或精神失常;

9、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

10、被保險人因檢查、麻醉、手術(shù)治療(含整容手術(shù))、藥物治療等導(dǎo)致的醫(yī)療事故導(dǎo)致的傷害,以及由此引發(fā)的并發(fā)癥;

11、被保險人流產(chǎn)、墮胎、分娩、不孕癥、避孕或絕育手術(shù)、變性手術(shù)、人體試驗和人工生殖導(dǎo)致的傷害,及由此而引起的并發(fā)癥;

12、被保險人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;

13、被保險人健康護理(含體檢、健康體檢、療養(yǎng)、特別護理或靜養(yǎng))等非治療性的行為及無客觀病征證明其不健康及以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為;

14、被保險人罹患先天性疾病和癥狀、遺傳性疾病、先天性畸形或缺陷、變性或染色體異常;

15、被保險人罹患特定傳染病、職業(yè)病、地方病、精神和行為障礙、心理疾病;

16、非因意外傷害而進行的牙科治療或手術(shù)以及任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或整形;

17、預(yù)防性手術(shù)(如預(yù)防性闌尾切除、預(yù)防性扁桃體切除)、椎間盤突出癥;

18、被保險人未經(jīng)保險人同意的轉(zhuǎn)院治療;被保險人在家自設(shè)病床治療;

19、被保險人在非認可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療;

20、任何生物、化學(xué)、原子武器、原子能或核能爆炸、輻射或污染;

21、戰(zhàn)爭(無論宣戰(zhàn)與否)、內(nèi)戰(zhàn)、軍事行動、恐怖襲擊、暴亂、綁架或其他類似的武裝叛亂;

22、被保險人從事潛水、跳傘、滑翔、熱氣球運動、攀巖、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動或活動期間;

23、被保人從事航空或飛行活動期間(以繳費乘客身份乘坐商業(yè)客運民航班機期間除外);

24、被保險人作為職業(yè)運動員在參加訓(xùn)練或比賽期間;

25、被保險人作為軍人(含特種兵)、警務(wù)人員(含防暴警察)在訓(xùn)練或執(zhí)行公務(wù)期間;

26、被保險人從事本保險合同內(nèi)列明高危工種和職業(yè)的工作期間,但被保險人的職責(zé)屬于純文職或管理性質(zhì)以及不涉及體力勞動或危險工種者不在此列;

27、更多免責(zé)詳見條款。

投保年齡
0-17周歲
保障期間
1年
等待期
90天
適用職業(yè)
不限職業(yè)
智能核保
交費期間
1年
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:20 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
588
580
10
588
580
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

1、保障實用:涵蓋疾病門診、住院、意外和預(yù)防接種保障,覆蓋兒童日常醫(yī)療需求

2、住院0賠額:疾病或意外住院,0免賠,社保內(nèi)費用100%報銷

不足

1、僅限社保:只能報銷社保范圍內(nèi)費用,自費藥、進口藥等不保

注意事項

疾病門診等待期30天,疾病住院等待期90天;如果投保有社保計劃,理賠未先用社保報銷,只能賠付60%;本產(chǎn)品為1年期產(chǎn)品,不保證續(xù)保,在產(chǎn)品未停售,符合健康告知的情況下,可以續(xù)保,續(xù)保無等待期

適用人群

預(yù)算充足,在配置好重疾險、百萬醫(yī)療前提下,希望補充小額醫(yī)療;或者孩子醫(yī)保不在本地

綜合點評

這是一款小額醫(yī)療險,低免賠、低保額,幫助解決孩子日常的小病小痛醫(yī)療費用支出。保障也較為全面,涵蓋意外傷害,意外醫(yī)療,預(yù)防接種保障,以及疾病的門診和住院醫(yī)療。

如果孩子已經(jīng)有醫(yī)保、重疾和百萬醫(yī)療,預(yù)算充足,那么是可以考慮買這款小額醫(yī)療;如果孩子的社保不在本地,擔(dān)心生病社保報銷比例低,預(yù)算充足,那么也可以考慮買這款小額醫(yī)療,和社保互相補充。

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