標(biāo)題充分表達(dá)了小編的心情。買醫(yī)療險(xiǎn),都有健康告知;健康告知,可簡單理解為保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)的一套健康問卷,問卷提到的情況,比如乙肝,你要是有,那就需要告訴保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司再來決定讓不讓你買保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司這么干,目的是把身體不好的人篩出去,免得理賠剎不住閘,引發(fā)虧損。但眾安膽子是真大。出了一款不需要健康告知的防癌醫(yī)療險(xiǎn)。叫普惠e生。
沒有健康告知,意味著買普惠e生的門檻就很低:只要年齡60歲以下;職業(yè)是1-4類(你的職業(yè)是否符合,可以問顧問);就能買了。
哪怕你有高血壓、糖尿病、冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、乙肝或是結(jié)節(jié);甚至得過癌癥但已經(jīng)痊愈了;也都不影響。
普惠e生長這樣
看了下,普惠e生的保障也還不錯(cuò)。
它是一款防癌醫(yī)療險(xiǎn),
即,能幫你解決癌癥的住院治療費(fèi),而其他病,一概不管。
報(bào)銷時(shí),普惠e生不限制社保,
那不管你用國產(chǎn)藥、進(jìn)口藥、靶向藥,
或是質(zhì)子重離子治療,
它統(tǒng)統(tǒng)都能報(bào)。
一年最高能報(bào)300萬。
不過,具體找保險(xiǎn)公司報(bào)下來多少錢,
跟你3個(gè)選擇有關(guān):
選的免賠額是多少(1萬或2萬,即自費(fèi)1萬或2萬才能找保險(xiǎn)公司報(bào)銷)
選的報(bào)銷比例是多少(100%或60%)
住院時(shí)是否用醫(yī)保結(jié)算(沒用,那最高只能報(bào)60%)
Ps:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合都屬于醫(yī)保的范疇
大白的建議是:
癌癥的治療費(fèi)并不低,平均30萬左右。
那免賠額選1萬;
報(bào)銷比例選100%比較好。
有醫(yī)保,更是要用起來,這是幫你自己省錢呢。
四個(gè)實(shí)用的服務(wù)
普惠e生還有幾個(gè)增值服務(wù)。
簡單說說。
1.重疾綠通
說白了,就是幫你約專家、安排住院;
2.住院墊付
醫(yī)院要你交1萬或2萬以上的押金,你拿不出錢,就可以讓保險(xiǎn)公司幫你墊,
等到理賠時(shí),再多退少補(bǔ)(具體的墊付醫(yī)院名單,投保頁里有,自己去看看)。
3.腫瘤特藥
抗癌藥醫(yī)院沒有,但眾安合作的藥店有,就可以從藥店買,你不用出錢,眾安會(huì)和藥店直接結(jié)算。
4.術(shù)后家庭護(hù)理
癌癥治療出院后,總要回醫(yī)院復(fù)查,嫌舟車勞頓的,就可以讓保險(xiǎn)公司安排護(hù)士上門給你打針、換藥等。
還是挺人性化的。
得了癌癥還能續(xù)保
續(xù)保上,普惠e生也挺友好。
它是買1年,保1年。
不過,如果投保后,查出了癌癥,
保單到期,癌癥還沒治好,
只要產(chǎn)品還在賣,就能繼續(xù)買。
不用擔(dān)心保障會(huì)中斷。
價(jià)格也不貴。
30歲,按有社保買普惠e生,1萬免賠額,100%報(bào)銷的話,
一年是395塊。
50歲買,一年1755塊。
買之前,這兩點(diǎn)格外留意
那是不是普惠e生就能無腦買了?
別急,它有幾點(diǎn),要特別留意。
你先聽大白講講,再?zèng)Q定不遲。
1.免責(zé)條款的問題
一共12條,給貼出來了。
提醒,重點(diǎn)留意第(二)、(三)、(四)、(五)條。
挨個(gè)說說。
?。ǘ┩侗G熬筒槌霭┌Y、原位癌、肝硬化的,之后因此住院了,不賠;
(三)既往癥不賠,這點(diǎn)后面詳細(xì)說;
(四)投保前,你在醫(yī)院檢查,已經(jīng)疑似癌癥,投保后正式確診是癌癥的,這種明顯的帶病投保行為,不賠;
?。ㄎ澹┩侗:?0天內(nèi),就查出癌癥;或疑似癌癥并在90天后確診就是癌的,也不賠。
相信“(二)、(四)、(五)”都好理解。
大部分人困惑的,還是(三)提到的既往癥。
2.既往癥怎么理解?
普惠e生在條款里,給出了解釋:
大家先仔細(xì)看一遍。
大白再給你們抓抓重點(diǎn)。
“已經(jīng)有明確診斷(對(duì)應(yīng)1、2、3、5點(diǎn))”,這點(diǎn)很好理解。
等于醫(yī)生給小明下疾病告知書,他得了癌癥或是原位癌。
假設(shè)是肺癌,
那小明買了普惠e生,他要是去醫(yī)院治肺癌,保險(xiǎn)公司就不管。
注意,“1、2、3、5點(diǎn)”還強(qiáng)調(diào)了“治療”這個(gè)情況
那反推,即使得了癌癥,但投保時(shí)癌癥已經(jīng)治好了,就不算既往癥。
還是舉栗子。
小明,肺癌好了,也買了普惠e生,
半年后,他發(fā)現(xiàn)自己又得了骨癌。
只要醫(yī)生給的診斷證明,能寫明這個(gè)骨癌,不是肺部的癌細(xì)胞移過去的,而是新發(fā)的。
那骨癌的治療費(fèi),普惠e生會(huì)正常報(bào)銷。
這是大白對(duì)既往癥釋義“1、2、3、5點(diǎn)”的理解,供你們參考。
那第4點(diǎn),“癥狀或體征”,該怎么理解呢?
說實(shí)話,大白都覺得不太好把握。
所以,直接看官方解釋:
借解釋里提到的結(jié)節(jié),給大家舉個(gè)例子。
如果你做檢查時(shí),醫(yī)生提示你這個(gè)結(jié)節(jié)有癌變可能;
你買了普惠e生,之后確診了癌癥,這種是不賠的。
要是檢查時(shí)排除惡性,認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性的;
那將來得了癌癥,也能賠。
大白個(gè)人覺得,這里面的解釋空間挺大。
所以,我又去問了眾安客服,感覺客服也說的不是太明白。
估計(jì)將來的扯皮不會(huì)少。
普惠e生,這兩類人重點(diǎn)考慮
那普惠e生該放棄?
也不是。
它沒有健康告知,這點(diǎn)還是非常厲害的。
也決定了,它特別適合兩類人:
a.因?yàn)樯眢w異常、任何醫(yī)療險(xiǎn)都買不著的朋友;
b.普通的醫(yī)療險(xiǎn)還是買上了,但部分器官的癌癥責(zé)任被除外了
比如因?yàn)樾∪?,肝臟不保,那搭配普惠e生,就可以把這塊空缺補(bǔ)上
此外,既往癥不賠,屬于醫(yī)療險(xiǎn)的行規(guī)。
等于說,即使你不買普惠e生,但只要你還想要一款醫(yī)療險(xiǎn),你就避不開這個(gè)問題。
因此,普惠e生該買還是買。
至于如何避免扯皮?
建議:你投保前,先找醫(yī)生幫忙看看。
再讓有經(jīng)驗(yàn)的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人給把把關(guān)。
哎,買個(gè)保險(xiǎn),也是不容易。
最后提醒兩點(diǎn):
1.普惠e生有銷售區(qū)域限制
這點(diǎn)在醫(yī)療險(xiǎn)里比較少見。
但既然保險(xiǎn)公司明確說了,不在這些區(qū)域就別買;
那咱們就老實(shí)做人,別偷著改地址買。
2.有健康異常,但不嚴(yán)重
那投保優(yōu)先級(jí)有變化:
先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),任何意外或疾病導(dǎo)致的住院治療費(fèi)都能報(bào);
次選其他續(xù)保更好的防癌醫(yī)療險(xiǎn)
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