最近“醫(yī)生病歷寫(xiě)錯(cuò)，導(dǎo)致保險(xiǎn)拒賠”的案例非常多。保險(xiǎn)公司是根據(jù)病歷來(lái)審核賠不賠的，所以病歷上多寫(xiě)或者少寫(xiě)幾個(gè)字，都有可能影響我們理賠。今天這篇文章來(lái)具體了解一下病歷寫(xiě)錯(cuò)導(dǎo)致保險(xiǎn)拒賠咋辦。

一、病歷寫(xiě)錯(cuò)導(dǎo)致保險(xiǎn)拒賠咋辦

1、病歷寫(xiě)錯(cuò)導(dǎo)致保險(xiǎn)拒賠，可以先和醫(yī)生協(xié)商更改，若協(xié)商無(wú)果，則可找醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理，若醫(yī)務(wù)科不予處理，那么患者可以找當(dāng)?shù)貦?quán)威的醫(yī)學(xué)鑒定中心申請(qǐng)鑒定或走法律程序，仔細(xì)審查您與保險(xiǎn)公司簽訂的合同條款。了解保險(xiǎn)政策中關(guān)于索賠文件和病歷準(zhǔn)確性的規(guī)定。確保您了解您的權(quán)利和責(zé)任，并據(jù)此采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)。

2、如果保險(xiǎn)公司仍然拒絕賠償，您可以要求進(jìn)行復(fù)審。了解保險(xiǎn)公司的申訴程序，并按照指示提交復(fù)審申請(qǐng)。在申請(qǐng)中解釋病歷錯(cuò)誤的事實(shí)，并提供證據(jù)證明錯(cuò)誤對(duì)您的索賠結(jié)果產(chǎn)生了重大影響。

3、一般醫(yī)生寫(xiě)錯(cuò)病歷，從而導(dǎo)致保險(xiǎn)拒賠，是可以向自己的主治醫(yī)生說(shuō)明，將正確的病歷情況寫(xiě)到病歷上，然后再提交給保險(xiǎn)公司試試看。如果您覺(jué)得自己無(wú)法有效處理這個(gè)問(wèn)題，可以尋求專(zhuān)業(yè)的法律或保險(xiǎn)顧問(wèn)的幫助。他們可以幫助您理清復(fù)雜的法律程序，并提供有關(guān)如何處理保險(xiǎn)公司的建議。

二、保險(xiǎn)理賠審核要多久

保險(xiǎn)理賠審核時(shí)間的長(zhǎng)短根據(jù)每個(gè)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品不同，時(shí)間也不相同?！侗ｋU(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到被保人齊全資料后的30日內(nèi)作出理賠決定，但合同另有約定的除外。如拒絕賠付的，應(yīng)書(shū)面給出拒賠理由，并在3日內(nèi)通知客戶(hù)。

一般保險(xiǎn)公司理賠的天數(shù)在3-7個(gè)工作日，車(chē)險(xiǎn)就更快了，一般是當(dāng)天就能出賠付結(jié)果。根據(jù)不同的保險(xiǎn)公司和不同保險(xiǎn)產(chǎn)品合同約定的賠付時(shí)間不同，具體的賠付時(shí)間還要以保險(xiǎn)公司為準(zhǔn)，但最慢也不會(huì)超過(guò)30天。

保險(xiǎn)理賠的步驟為撥打保險(xiǎn)公司電話(huà)報(bào)案，提交理賠申請(qǐng)；然后保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)投保人的現(xiàn)實(shí)損失情況定損；接著投保人要根據(jù)保險(xiǎn)公司的文件準(zhǔn)備相關(guān)理賠資料，如保單，身份證等；然后遞交理賠資料給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司審查資料；最后等待理賠結(jié)果。

綜上所述，病歷真的很重要，醫(yī)生一字值“千金，并非一句玩笑話(huà)！所以，大家一定要才能保護(hù)好自己的病歷！平時(shí)去醫(yī)院時(shí)，一定要管住自己的嘴，不確定的事別往外說(shuō)，看好問(wèn)診的醫(yī)生，別讓他寫(xiě)錯(cuò)你的病情。不然，以后想買(mǎi)保險(xiǎn)可能會(huì)被拒保，又或者出險(xiǎn)了保險(xiǎn)公司直接拒賠，怎么看，都是一種損失。

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