每個(gè)人身邊或多或少都出現(xiàn)過保險(xiǎn)理賠糾紛的案例，所以很多人都比較在意保險(xiǎn)理賠。今天我們就來一起了解一下意外險(xiǎn)賠付成功案例。
一、產(chǎn)品介紹
客戶通過保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的介紹，購買了蘇黎世百萬人生自選計(jì)劃這一款意外險(xiǎn)。這一款產(chǎn)品的基本保險(xiǎn)責(zé)任是20萬，意外醫(yī)療8000元，免賠額100元，擴(kuò)展社保外醫(yī)療費(fèi)用800元，保費(fèi)是209元。
二、出險(xiǎn)報(bào)案
在購買完這一份產(chǎn)品幾個(gè)月之后，客戶通過短信告知保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人自己發(fā)生了意外傷害。在旅游過程中，洗澡時(shí)候被浴室玻璃門炸裂傷到了腳，出了很多血。去醫(yī)院也進(jìn)行了治療，保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人對客戶的傷情程度進(jìn)行了仔細(xì)詢問之后告訴客戶不用擔(dān)心，撥打蘇黎世保險(xiǎn)的報(bào)案電話報(bào)備一下。然后保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人也會協(xié)助他準(zhǔn)備好李佩所需要的各項(xiàng)資料。
三、理賠過程
在客戶治療完之后，保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人幫助客戶確認(rèn)了他所有準(zhǔn)備好的理賠基本資料，包括了理賠申請書，保險(xiǎn)合同，被保險(xiǎn)人的身份證明文件以及醫(yī)院出具的診斷報(bào)告，門診和急診病歷住院的清單，出院報(bào)告以及醫(yī)療費(fèi)用的收費(fèi)原件。因?yàn)?，這一位客戶遇到的是外傷，需要一段時(shí)間的恢復(fù)觀察，還需要再一次去醫(yī)院進(jìn)行換藥，所以這一次的意外出險(xiǎn)加換藥一共花費(fèi)了493.75元?？蛻籼詈昧松暾垎沃螅瑢⑺械膯螕?jù)快遞給了保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人，保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人收到之后通過公司的理賠部登記，然后由保險(xiǎn)公司進(jìn)行申請理賠。
四、賠付
根據(jù)被保險(xiǎn)人以及保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人整理的全部的理賠資料。在三天之后，蘇黎世保險(xiǎn)公司就做出了賠付的決定，扣除了100元的免賠額，賠額全部賠付了客戶393.75元。并且通過電話以及郵件的方式告知經(jīng)紀(jì)人和客戶這一次的理賠決定如果沒有異議就會將這一筆理賠款達(dá)到客戶的賬戶中，至此這一個(gè)理賠案件就處理結(jié)束了。從開始接手資料到完成理賠所有時(shí)間不到十天。
以上就是意外險(xiǎn)理賠的一個(gè)成功案例，通過以上內(nèi)容我們會發(fā)現(xiàn)在選擇購買意外險(xiǎn)的時(shí)候，一定要了解清楚意外險(xiǎn)的保障范圍，同時(shí)如果出險(xiǎn)一定要第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)案，并且按照保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備好報(bào)銷所需要的單證資料，這樣的話就會幫助我們快速有效地進(jìn)行報(bào)銷。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀：
大地大保鏢III意外險(xiǎn)少兒版產(chǎn)品介紹，附帶兩個(gè)案例分析！
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
