太平洋保險(xiǎn)相信大家都不陌生,保險(xiǎn)對于我們來說是一種最基本的保障,而我們最關(guān)心的問題就是我們購買了保險(xiǎn)我們的權(quán)益有哪些。比如生病住院了該如何保險(xiǎn),今天就以太平洋保險(xiǎn)為例,為大家詳細(xì)介紹一下住院有太平洋保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?太平洋保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?
保險(xiǎn)怎么報(bào)銷" alt="住院有太平洋保險(xiǎn)怎么報(bào)銷" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">
一、醫(yī)院住院,報(bào)銷需要的材料
1、普通住院報(bào)銷需提供材料:被保人身份證復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)明細(xì)、住院醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目明細(xì)原件、醫(yī)療手冊、處方單、化驗(yàn)單、檢查單、病歷復(fù)印件、社保理賠分割單(有社保的情況下提供)。
1、急診住院報(bào)銷需提供材料:被保人身份證復(fù)印件、急診證明、急診門診病歷、診療手冊復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(原材料須蓋醫(yī)院公章),個(gè)人申請(簽字并留聯(lián)系方式)。
2、異地備案人員住院報(bào)銷需提供材料:《××市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地備案人員登記表》復(fù)印件、診療手冊復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(原材料須蓋醫(yī)院公章),個(gè)人申請(簽字并留聯(lián)系方式)。
二、太平洋保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少
舉例說明:如太平洋附加安心住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(A 款),這款保險(xiǎn)投保年齡為0~60多歲,保障期限為一年,保障項(xiàng)目有住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金,當(dāng)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或在合同生效日起90日后患有疾病,在保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院治療,保險(xiǎn)公司對發(fā)生符合本合同基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)合理必要的住院醫(yī)療費(fèi)用,包括檢查費(fèi),治療費(fèi),床位費(fèi),手術(shù)費(fèi)和其他醫(yī)療費(fèi)用,按照85%的比例在各項(xiàng)費(fèi)用保險(xiǎn)金額內(nèi)支付保險(xiǎn)金。不同的產(chǎn)品報(bào)銷比例也有所不同,所以我們再投保的時(shí)候要清楚住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍和免除責(zé)任,爭取購買到的住院醫(yī)療保險(xiǎn),在疾病住院時(shí),能夠發(fā)揮最大的作用,得到更多的報(bào)銷。
三、太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷流程
一般情況下,報(bào)銷的流程為:
1、報(bào)案,出險(xiǎn)后,被保人需要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司發(fā)出報(bào)案。
2、準(zhǔn)備資料:根據(jù)保險(xiǎn)合同要求,準(zhǔn)備所需要的報(bào)銷材料,并填寫申請單。
3、發(fā)出審核:出院后,將材料交給保險(xiǎn)公司審核。
4、收到理賠:通過審核后,保險(xiǎn)公司會(huì)通過銀行轉(zhuǎn)帳方式將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)至指定賬戶。只要嚴(yán)格按照合同的要求來,理賠就不會(huì)有問題。
關(guān)于太平洋保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的問題,我們就分享到這里。
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