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平安產(chǎn)險

南燕少兒意外及住院綜合保險| 醫(yī)療險

意外疾病均保 住院保額最高8萬 住院覆蓋自費醫(yī)療

保什么 不保什么 投保規(guī)則
住院醫(yī)療
因意外或疾病的住院了費用,最高保額8萬,自費藥及自費項目保額2.5萬,社保范圍內(nèi)費用,50元次免賠額,按90%報銷,自費藥項目按50%報銷
意外身故/傷殘
保額1萬,身故賠付100%基本保額,傷殘按不同傷殘等級,賠付10%-100%基本保額
意外醫(yī)療
保額5000元,因意外產(chǎn)生的醫(yī)療費用,限社保范圍內(nèi),社保范圍內(nèi)費用,50元次免賠額,按90%報銷

1、投保人的故意行為;
2、被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
3、因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
4、被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
5、被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
6、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
7、核爆炸、核輻射或核污染;
8、恐怖襲擊;
9、被保險人犯罪或拒捕;
10、被保險人從事高風險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。

投保年齡
0-17周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
90天
適用職業(yè)
1-2類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:10 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
550
550
10
550
550
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

保障實用:意外、疾病均有保障

保額較高: 住院醫(yī)療保額8萬,很多小額醫(yī)療險,保額只有1萬、2萬

報銷范圍廣:疾病住院社保范圍內(nèi)費用最高能報90%,自費藥項目能報50%

不足

等待期長:一般醫(yī)療險等待期30天,這款有90天

注意事項

意外門診醫(yī)療所發(fā)生的自費藥和自費項目不在保障范圍內(nèi);投保有社保版本,醫(yī)療費用都需先經(jīng)社保結(jié)算,若未先結(jié)算,社保本可以報銷的部分,也不在本產(chǎn)品保障范圍內(nèi)

適用人群

預(yù)算充足,已購買百萬醫(yī)療險,想彌補百萬醫(yī)療險1萬免賠額的不足

綜合點評

平安南燕少兒意外及住院綜合保險是一款小額醫(yī)療險,分基礎(chǔ)版、經(jīng)典版、豪華版,3個版本,各版本保額保費不同,保障相同,主要涵蓋疾病住院、意外身故傷殘、意外醫(yī)療保障。

這款產(chǎn)品最大的亮點是,相比其他只有1-2萬的產(chǎn)品來說,保額較為充足。住院保額最高8萬,不管是社保內(nèi)、自費項目都能報銷,但自費項目報銷比例比較低,最高僅能報銷50%。

橫向?qū)Ρ葋砜?,基礎(chǔ)版、經(jīng)典版產(chǎn)品保費優(yōu)勢不大,基礎(chǔ)版疾病住院保額1萬,意外身故傷殘、意外醫(yī)療保額分別為1萬、5000元,有社保投保,保費280元/年,比同類高性價比的產(chǎn)品貴了60%左右。

如果預(yù)算充足看中平安大品牌,追求疾病醫(yī)療高保額,可以考慮豪華版,住院保額有8萬,保費550元/年,不過建議優(yōu)先購買百萬醫(yī)療險,畢竟大額看病風險才是要重點預(yù)防的。

如果已經(jīng)買了百萬醫(yī)療險,小額醫(yī)療險的住院保額并不需要太高,也足夠彌補百萬醫(yī)療險1萬免賠額的不足了。

同時也要知道,這類小額醫(yī)療險一般理賠概率較高,續(xù)保比較不穩(wěn)定,如果第一年發(fā)生理賠,第二年可能就無法繼續(xù)購買了。

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