如今看病貴已經(jīng)成為社會的普遍現(xiàn)象，小毛病還好說，可以用社會醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷，那對于一些重大疾病，或者需要住院治療的項(xiàng)目，人們花費(fèi)的金錢會更多，即使有社會醫(yī)療保險(xiǎn)，也只能報(bào)銷其中的一部分，因此保險(xiǎn)公司為了彌補(bǔ)社保的不足，推出了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少？今天就讓我們一起來了解一下吧。
一、社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
社會醫(yī)療保險(xiǎn)針對不同身份、報(bào)銷比例是不同的，如果是學(xué)生和兒童，在一年內(nèi)，符合醫(yī)療報(bào)銷范圍18萬以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%，如果年滿70周歲以上，在一年內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%，一級醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%，對于其他居民來說，在一年內(nèi)內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%，二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%，一級醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%.
二、普通商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
如果被保險(xiǎn)人有社會醫(yī)療保障，又購買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，那么當(dāng)被保險(xiǎn)人因疾病或意外住院時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用首先經(jīng)過社會醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷，商業(yè)醫(yī)保報(bào)銷剩下的費(fèi)用，社會醫(yī)療報(bào)銷，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)償，但不同公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同，有社保的報(bào)銷比例一般在70%~90%，無社保的報(bào)銷比例一般在40%~70%，具體報(bào)銷多少還得看被保險(xiǎn)人購買了哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
三、高端商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
針對于社保的不足和一些藥物不能報(bào)銷，保險(xiǎn)公司推出了專門針對高端人群的醫(yī)療保險(xiǎn)，高端醫(yī)療保險(xiǎn)范圍要比普通商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍要廣，除了可以在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)外，還可以報(bào)銷先進(jìn)設(shè)備和社保不能報(bào)銷的藥物，不過這類產(chǎn)品也設(shè)有一定的免賠額，扣除免賠額、支付額以及額外支付的部分后，才可以進(jìn)行賠償。
總之，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，如果已經(jīng)從社會保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)公司獲得補(bǔ)償賠償，那么保險(xiǎn)公司的賠償金應(yīng)該補(bǔ)償?shù)馁r償金額累加后不能超過被保險(xiǎn)人原始醫(yī)療費(fèi)用總和。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀：
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷后還能報(bào)銷商業(yè)保險(xiǎn)嗎？報(bào)銷的比例是多少？
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
