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復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹 有哪些注意事項?

復(fù)星聯(lián)合超越保是復(fù)星聯(lián)合保險公司推出的一款有優(yōu)質(zhì)保障的醫(yī)療險。分為基礎(chǔ)版和尊享版,滿足客戶的不同保障需求。今天我們通過復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹來看下這款產(chǎn)品到底怎么樣?值不值得買?

復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹

一、復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹(基礎(chǔ)版)

王女士,30歲,有社保,考慮到自己的年齡越來越大,她為自己投保了復(fù)星聯(lián)合健康的《復(fù)星聯(lián)合超越保醫(yī)療保險 基礎(chǔ)版》,保障1年,免賠額1萬元,附加1萬元的重大疾病津貼保險金,保費365元。

不幸的是,次年6月,王女士因病發(fā)生住院,住院期間共花費門診、手術(shù)、住院等共計醫(yī)療費12萬元。其中社保報銷了4萬元,自費部分是8萬元。

保險公司核實后,根據(jù)社保報銷后自費部分(8萬元),扣除1萬元的免賠額,剩余7萬元,保險公司100%報銷,最終賠付王女士7萬元。

案例分析:王女士共繳保費365元,得到7萬元的理賠,這也正體現(xiàn)了保險的抗風(fēng)險作用。

二、復(fù)星聯(lián)合超越保案例介紹(尊享版)

劉先生,25歲,有社保,是一家公司的核心技術(shù)人員??紤]到自己身上的責(zé)任,他為自己投保了復(fù)星聯(lián)合超越保尊享版醫(yī)療險,首年繳費984元,6年保證續(xù)保。

第5年的時候,劉先生不幸發(fā)生意外導(dǎo)致腿部韌帶斷裂,住院治療20天,享受了特需部單人病房等尊享版VIP服務(wù),共計花費88363元。其中社保報銷了25343元,自費部分是63020元。

因為劉先生前4年都沒有發(fā)生理賠,所以根據(jù)免賠額遞減的規(guī)則,免賠額已經(jīng)由1.5萬元降至1.1萬元,扣除免賠額后,保險公司賠付了52020元。

并且,劉先生還可以正常續(xù)保。

第6年,劉先生不行確診癌癥,享受特需部VIP服務(wù),自費醫(yī)療費和院外購藥費用共計251160元??鄢?.1萬元的免賠額后,劉先生合計報銷240116元,并且獲得了重疾津貼保險金1.5萬元。

案例分析:在上述案例中,劉先生共繳保費8334元,獲得賠付307180元??梢?,保險的作用是體現(xiàn)在現(xiàn)實生活中的,我們要學(xué)會未雨綢繆,等到你真的看見了,就晚了。

三、復(fù)星聯(lián)合超越保如何理賠?

基本上保險公司的理賠流程都是比較清晰的。理賠的基本流程為:出險——報案——保險公司核實——理賠到賬。就是其中的一些細節(jié)可能需要大家注意:

1、理賠材料需完整

很多時候都是由于受益人準(zhǔn)備的理賠材料不充足,延誤了理賠的進程,這樣損失的還是自己。理賠材料在保險條款中會有詳細的說明,大家只需要弄清楚是要理賠哪些項目,然后對號入座去準(zhǔn)備這些材料就行了。

2、及時報案

很多保險公司都會對報案的時間做出規(guī)定。一般來說,都是不超過10天。所以,我們要做到及時報案,千萬不要因為超時而理賠不了。

以上就是復(fù)星聯(lián)合超越保的案例介紹及理賠注意事項,大家如果想了解該款產(chǎn)品的更多信息可以點擊下方聯(lián)系我。

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