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復星聯合健康保險

復星聯合優(yōu)越保(計劃二)| 醫(yī)療險

0-65歲可投保 可報銷外購藥 核保寬松

立即購買 立即購買

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院
108種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術等治療費
住院前后門急診
住院前7天、后30天的門急診費用
法定傳染病危重型疾病保險金
確診甲類及按甲類管理的乙類法定傳染病,并因該傳染病達到危重型疾病的,賠付1萬
少兒接種意外住院津貼(可選)
自接種疫苗時起180天內,因該疫苗發(fā)生預防接種一般反應、預防接種異常反應或偶合癥而住院的,200元/天,最高給付30天
少兒一般意外住院津貼(可選)
200元/天,最高給付30天
少兒特定重疾津貼(可選)
18種少兒特定重疾,賠付1萬,僅賠付一次
其他保障
質子重離子100%報銷;外購藥可報銷
增值服務
重疾就醫(yī)綠通、住院押金墊付、惡性腫瘤特定藥品配送服務

1、投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害;

2、被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施被政府依法拘禁或入獄期間;

3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

4、被保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;

5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;

6、被保險人斗毆、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵醫(yī)囑,擅 自服用、涂用、注射藥物;

7、被保險人在初次投?;蚍沁B續(xù)投保前所患既往癥;等待期內出現的疾病、癥狀或體征;等待期內接受檢查但在等待期后確診的疾?。?/p>

8、被保險人患精神性疾?。ㄒ罁澜缧l(wèi)生組織《疾病和有關健康問題 的國際統(tǒng)計 分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾病);

9、整形手術、美容或整容手術、變性手術及前述手術的并發(fā)癥或因前 述手術導致的醫(yī)療事故;

10、被保險人先天性疾病和癥狀、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常;

11、被保險人懷孕(含宮外孕)、流產、分娩(含剖腹產)、避孕、絕育手術、 治療不孕不育癥、人工受孕及由此導致的并發(fā)癥;

12、牙科疾病及相關治療,視力矯正手術,但因意外所致的醫(yī)療費用不受此限;

13、被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用眼鏡、 義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;

14、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??;

15、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖主義活動、暴亂或武裝叛亂;核爆炸、 核輻射或核污染;

16、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、 探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動; 被保險人參與任何水、陸、空交通工具的競賽,或作為職業(yè)運動員 參與任何體育競賽。

投保年齡
0-65周歲
保障期間
1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
交費期間
1年
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:20 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
472
472
10
152
152
20
120
120
30
198
198
40
361
361
50
701
701
60
1206
1206
馬蜂財經點評
亮點

1、投保年齡廣:最高65歲可投保,大多數同類產品最高僅60歲可投

2、續(xù)保條件好:如果身體健康狀況改變,或發(fā)生理賠均不影響續(xù)保

3、少兒專項保障:可選少兒意外住院津貼、少兒特定重疾津貼等,而且附加僅需30塊不到,保障實用

4、核保寬松:部分1-3級甲狀腺結節(jié)或屬于良性的且術后痊愈滿1年、1-3級乳腺結節(jié)、1級高血壓等有機會按標體承保

不足

1、暫無明顯缺點

注意事項

可選責任為綁定同時投保,不可單獨投保其一;少兒特定重疾津貼僅賠付一次,續(xù)保后不再承擔該責任

適用人群

追求保障全面、高性價比、0-65歲皆可投保

綜合點評

優(yōu)越保是一款百萬醫(yī)療險,一般住院保額300萬,重疾住院保額翻倍,還有特殊門診、法定傳染病危重型疾病保險金,質子重離子、外購藥均可報銷,可按需選擇少兒專項保障,增值服務也比較實用,保障十分全面。

這款是優(yōu)越保計劃二,一般住院免賠額1萬,而優(yōu)越保計劃一免賠額是5千,理賠門檻更低,但保費也會貴將近一半。

可選的少兒專項保障指的是,少兒接種意外住院津貼、少兒一般意外住院津貼和少兒特定重疾津貼,這些責任針對兒童來說,比較實用,而且附加成本僅需30元不到,還是比較劃算的。需要注意的是,附加時被保人年齡要求是0-17歲,而且要求3項同時附加,不可單獨選擇。

這款產品的核保對于某些疾病來說相對寬松,比如部分1-3級甲狀腺結節(jié)、良性甲狀腺結節(jié)且術后痊愈滿1年、1-3級乳腺結節(jié)、1級高血壓等可按標體承保,為身體欠佳的人群提供了更多的選擇機會。

續(xù)保條件比較友好,續(xù)保無需審核,理賠過或身體變差也可以繼續(xù)投保。保費也十分劃算,低于市面同類產品。

需要注意的是,這款并不保證續(xù)保,停售的話下一年就無法購買了,不過可以轉續(xù)保復星聯合旗下其他的醫(yī)療險,具體規(guī)則以投保時為準。

整體來看,這款產品的性價比很不錯,追求醫(yī)療保障,希望轉移大病支出的,0-65歲都可以考慮這款。如果希望續(xù)保條款更穩(wěn)定,也可以考慮其他保證續(xù)保的醫(yī)療險。

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