醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)該是人們最先了解到的一類保險(xiǎn)產(chǎn)品，這類保險(xiǎn)產(chǎn)品的適用性非常的廣，因此購(gòu)買的人也是非常多，今天我們就說說醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，產(chǎn)品的報(bào)銷比例又是怎么樣的呢？一起來了解一下。
一、門診報(bào)銷比例
門診大家可以通俗的理解為是一些不需要住院治療的小病，首先醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的個(gè)人賬戶中的錢是可以直接當(dāng)做現(xiàn)金來使用的，比如說消費(fèi)者平時(shí)發(fā)燒或者是感冒了，然后去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液，或者是去定點(diǎn)的零售藥店買藥，那么可以直接刷自己的醫(yī)?？?，個(gè)人賬戶上的錢而不需要支付現(xiàn)金。如果消費(fèi)者在一年內(nèi)看病花費(fèi)的錢比較多，超過了最低的起付線，那么醫(yī)?？梢园凑毡壤o消費(fèi)者來報(bào)銷，各地的報(bào)銷比例都不太一樣，但一般來說如果是在社區(qū)醫(yī)院門診報(bào)銷比例會(huì)高一些。
二、住院保險(xiǎn)比例
消費(fèi)者一般生病或者是做手術(shù)都要到指定的醫(yī)院住院治療，而住院方面的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)到消費(fèi)者的醫(yī)療社會(huì)統(tǒng)籌賬戶之中，并且在報(bào)銷的方式上和門診的計(jì)算方式是差不多的，但這類產(chǎn)品有最高的限額，一般是以被保險(xiǎn)人當(dāng)?shù)仄骄べY的4倍來算的，同時(shí)產(chǎn)品設(shè)置有一定的免賠限制，低于免賠額度的部分是不會(huì)報(bào)銷的，只有超出免費(fèi)額度的部分可以按照一定的比例報(bào)銷，醫(yī)院等級(jí)越高報(bào)銷比例就越低。并且一些昂貴的不在社保范圍內(nèi)的進(jìn)口藥是不會(huì)得到報(bào)銷的，各地在報(bào)銷政策上不太一樣，有的地區(qū)采用的是累進(jìn)制的報(bào)銷，也就是消費(fèi)者花費(fèi)的越多，報(bào)銷比例也就越大，這樣的報(bào)銷方式是比較好的，可以最大限度的緩解消費(fèi)者的經(jīng)濟(jì)壓力。
申請(qǐng)人首先要辦理報(bào)銷申請(qǐng)手續(xù)，之后要提交報(bào)銷所需要的一些相關(guān)的申請(qǐng)材料，提交材料要交到當(dāng)?shù)厣绫；鸸芾砭址謪^(qū)的社保分局醫(yī)?？?/span>。在收到了報(bào)銷申請(qǐng)之后，管理局的受理部門將會(huì)在5日之內(nèi)進(jìn)行核查，并且決定最終的處理結(jié)果。如果申請(qǐng)人提交的材料有誤或者是材料不夠齊全，那么受理部門會(huì)通知申請(qǐng)人，并且讓申請(qǐng)人在5日之內(nèi)將所需的材料整理好，修正有誤的部分。之后如果核查過程無誤，就可以進(jìn)行報(bào)銷了。
以上就是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)情況，希望能夠解答一些大家對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷的疑惑，為大家起到一些幫助，
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