社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的重大補(bǔ)充就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)能夠很好的提高我國(guó)保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。這種保險(xiǎn)在人們看病就診時(shí)發(fā)揮了極為巨大的作用。那么今天我們來說一下什么是補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),在哪有賣兒童補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)。
一、補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)
購買補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)的原則是基于自愿原則,由個(gè)人和用人單位自愿參加的保險(xiǎn)。其形式有社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等。根據(jù)我國(guó)相關(guān)條例規(guī)定,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種包含了普通疾病,特種疾病以及意外傷害等,這些不同疾病的險(xiǎn)種承保范圍也是不同的。
二、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
在被保險(xiǎn)人看病就醫(yī)后,需要在下個(gè)月的1號(hào)之前填寫好《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)單》,被保險(xiǎn)人連同醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(一定要附上收費(fèi)項(xiàng)目的明細(xì))、門診手冊(cè)等材料全部準(zhǔn)備好。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生的當(dāng)月28號(hào)至下個(gè)月的1號(hào)開始向保險(xiǎn)公司報(bào)案。被保險(xiǎn)人需將完整的索賠手冊(cè)上交至保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人處,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人處理匯總以后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠。
三、補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)不予報(bào)銷的情形
1.?? 按照本市或國(guó)家規(guī)定,該由個(gè)人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
2.?? 預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用,整治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用,孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用。
3.?? 境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,其中包含港澳臺(tái)地區(qū)。
4.?? 酗酒,自殘,自殺等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
5.?? 在特需病房住院以及特需門診就醫(yī)產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用。
6.?? 打架斗毆,吸毒等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
7.?? 醫(yī)療事故,交通事故等各種事故所引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
8.?? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求之外的外購藥和自費(fèi)藥。
9.?? 與診斷完全不相符的藥品費(fèi)用。
10.? 非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
四、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)除外責(zé)任
補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)中最重要的部分就是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),但是其中有一種特殊的情況叫做除外責(zé)任。
既往癥:這種除外責(zé)任就是被保險(xiǎn)人在投保之前就已身患某種疾病,保險(xiǎn)公司將根據(jù)該類疾病和該疾病可能引發(fā)的相關(guān)疾病,都會(huì)加入除外責(zé)任當(dāng)中。
如果是要購買兒童類的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),可以登錄各大保險(xiǎn)公司的線上保險(xiǎn)商城也可以通過線下網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行購買。
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