隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的收入也隨之水漲船高。與這一景象存在偏差的是：我國(guó)大部分人群的保險(xiǎn)意識(shí)尚在萌芽階段，大部分人并沒(méi)有為自己制定一個(gè)完善的保障計(jì)劃。由此也可以看出，我國(guó)的保險(xiǎn)需求量其實(shí)是非常龐大的，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)更是占據(jù)了很大一部分的市場(chǎng)需求比例。那么關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)是什么呢？其報(bào)銷程序是怎樣的？這兩個(gè)問(wèn)題是很多尚未購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)人群非常關(guān)心的問(wèn)題，請(qǐng)看以下分析。
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)
1.? 補(bǔ)充社保的不足
眾所周知，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)能夠?yàn)橥侗Ｈ颂峁┗镜尼t(yī)療保障，其保障范圍較廣，但缺乏一定的針對(duì)性也存在一定的弊端。例如對(duì)于特效藥、某些進(jìn)口藥等，社保是不會(huì)報(bào)銷的，而某些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以對(duì)此進(jìn)行報(bào)銷。
2.? 性價(jià)比較高
市場(chǎng)上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類繁多，很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只需要付出幾百塊的保費(fèi)就可以獲得很高的保額以及寬廣的保障范圍，在關(guān)鍵時(shí)候?yàn)橄M(fèi)者提供必要的保障，性價(jià)比比較高。
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的弊端
與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相比，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)具有一定的“盈利性”，其在續(xù)保條件和免賠額這兩點(diǎn)上體現(xiàn)得淋漓盡致。
1.?? 難以續(xù)保
縱觀市面上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，無(wú)論是普通住院醫(yī)療保險(xiǎn)亦或者百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，其續(xù)保條件都不算友善。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，如果你購(gòu)買了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，在保障期內(nèi)不幸出險(xiǎn)并且順利獲得賠付，那么在下一年如果你還想續(xù)保的話，保險(xiǎn)公司很有可能會(huì)拒保。
2.? 有一定的免賠額
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)基本都會(huì)設(shè)置有免賠額，倘若投保人發(fā)生的費(fèi)用屬于免賠額區(qū)間內(nèi)，那么保險(xiǎn)公司是不會(huì)予以理賠的；倘若投保人發(fā)生的費(fèi)用超出免賠額度，保險(xiǎn)公司將對(duì)超出部分按照理賠比例進(jìn)行賠付。
三、報(bào)銷程序是什么？
很多人都知道，受保人在出現(xiàn)后進(jìn)行理賠的步驟無(wú)非為報(bào)案—提出理賠申請(qǐng)—保險(xiǎn)公司受理并審核—保險(xiǎn)公司賠付這四大步驟，此處不贅述。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有兩種賠付方式，一種為給付型，另一種為費(fèi)用型，不同賠付方式的報(bào)銷程序基本一致，但也有一定的區(qū)別。費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在進(jìn)行理賠時(shí)需要扣除免賠額，而且報(bào)銷金額不能大于實(shí)際花費(fèi)；給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付方式一般是確診就賠，不管費(fèi)用幾何，保險(xiǎn)公司都會(huì)按照保單上約定好的保額進(jìn)行賠付。
最后：這篇文章為大家詳細(xì)分析了商業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)以及報(bào)銷程序，相信能幫助到大家。此外，小編認(rèn)為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是一類非常重要的商業(yè)險(xiǎn)，大家應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)到它的重要性，適當(dāng)為自己補(bǔ)充一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是很有必要的。
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