保險(xiǎn)的等待期就是指購買保險(xiǎn)以后在一定的時(shí)間限制內(nèi),如果發(fā)生了保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司也不會(huì)予以理賠。投保了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),萬一風(fēng)險(xiǎn)就發(fā)生在等待期內(nèi),保險(xiǎn)公司會(huì)如何處理保險(xiǎn)合同?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)多長時(shí)間啟動(dòng)?我們應(yīng)該注意些什么呢?
一、保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)置等待期的原因
有人感到身體不適,覺得自己可能身體上要出現(xiàn)一些大問題,這個(gè)時(shí)候他就會(huì)先購買一份醫(yī)療險(xiǎn)或者重疾險(xiǎn),然后去醫(yī)院就診,如果真的患病就可以獲得保險(xiǎn)賠償,但是其實(shí)這一種是惡意騙保的行為。保險(xiǎn)公司設(shè)置等待期就是為了防止這種惡意騙保的行為。所以他們就會(huì)在保險(xiǎn)產(chǎn)品內(nèi)設(shè)置一個(gè)等待期,可以很大程度上解決騙保的這一個(gè)問題。
其實(shí)等待期的設(shè)定對保險(xiǎn)公司有利,對消費(fèi)者也有好處的,比如說如果沒有等待期的限制,那么保險(xiǎn)公司肯定會(huì)將理賠的這一部分成本放在消費(fèi)者身上,那么保險(xiǎn)產(chǎn)品也就保費(fèi)會(huì)更加的高昂。
二、各種險(xiǎn)種的等待期
醫(yī)療險(xiǎn)的等待期一般為30天,重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)一般大多為90天,部分也有180天,意外險(xiǎn)包括醫(yī)療險(xiǎn),重疾險(xiǎn),壽險(xiǎn)里面關(guān)于意外的醫(yī)療保障一般沒有等待期。以上只是目前保險(xiǎn)市場上保險(xiǎn)產(chǎn)品的大多數(shù)情況,具體還要根據(jù)購買產(chǎn)品的條款中的具體規(guī)定。
三、如果風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)在等待期內(nèi),一般如何處理?
1.?醫(yī)療險(xiǎn)
如果在等待期內(nèi)由于患病產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不予以理賠的。比如說等待期內(nèi)由于胃炎住院,就不會(huì)拿到相對應(yīng)的理賠金,而且在保障時(shí)間內(nèi)以后如果胃部出現(xiàn)了相關(guān)的問題,都不能獲得理賠。
2.?重疾險(xiǎn)
重疾險(xiǎn)的處理辦法,第一是會(huì)返還保費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止,大部分的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都會(huì)這樣處理,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司可以根據(jù)等待期內(nèi)患病,有理由認(rèn)為是騙保的嫌疑,所以會(huì)退回已交保費(fèi),終止保險(xiǎn)合同。第二就是返還現(xiàn)金價(jià)值,保險(xiǎn)責(zé)任終止。一般市場上的重疾險(xiǎn)第一年的現(xiàn)金價(jià)值都是很少的,所以這樣的處理方式對于消費(fèi)者是很不利的。第三拒賠,但是保險(xiǎn)合同依然有效。這是對于消費(fèi)者來說比較有利的一個(gè)處理方式,除了已經(jīng)發(fā)生的重疾險(xiǎn)不會(huì)理賠,但是之后出現(xiàn)保障范圍內(nèi)的疾病,保障依然會(huì)有效。
3.?壽險(xiǎn)
如果在等待期內(nèi)發(fā)生非意外原因的人身身故,一般會(huì)賠付所交保險(xiǎn)費(fèi)用的100%、120%、220%,同時(shí)保障責(zé)任終止。
所以我們在聽到等待起這個(gè)詞的時(shí)候應(yīng)該理解,等待期并不是保險(xiǎn)公司特意刁難客戶,或者說保險(xiǎn)公司通過這種方式進(jìn)行獲利,而是通過防止道德風(fēng)險(xiǎn),從而更公平的對待所有的客戶。如果真的擔(dān)心自己在等待期內(nèi)發(fā)生意外,就應(yīng)該提前趁自己年輕的時(shí)候,健康的時(shí)候早點(diǎn)配置保險(xiǎn)。
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