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重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)在保障上有什么區(qū)別?需要都購(gòu)買嗎?

現(xiàn)在的保險(xiǎn)消費(fèi)群體中不乏認(rèn)為自己已經(jīng)擁有了社保,就不用買其他商業(yè)保險(xiǎn)的存在者。但是事實(shí)是這樣的嗎?答案當(dāng)然是否定的!現(xiàn)在的商業(yè)保險(xiǎn)是社保補(bǔ)充的話題已經(jīng)不是什么新鮮事兒了。然而在商業(yè)保險(xiǎn)中,依然有很多產(chǎn)品問題的“較量”。關(guān)于醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)的PK,你知道多少呢?

我們都知道社保的報(bào)銷是有起付線、封頂線,同時(shí)社保的一大缺陷在于用藥限制,百分百報(bào)銷是無(wú)稽之談,自然,社保+商保的組合能夠給予消費(fèi)者更全面的保障!今天,我們就來說一說商業(yè)保險(xiǎn)中常見的重疾險(xiǎn)與醫(yī)療險(xiǎn)。

重疾險(xiǎn)與醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別

一、關(guān)于重疾險(xiǎn)

重疾險(xiǎn)是用于保險(xiǎn)合同約定的疾病發(fā)生時(shí)的保險(xiǎn)金賠付,指定醫(yī)院確診或?qū)嵤┝讼嚓P(guān)約定重癥的手術(shù)時(shí),給付保險(xiǎn)金,一次性給付或是按合同約定的保額比例賠付。

重疾險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì):賠付金額一定、確診即賠、賠付款用途不限定等。

二、關(guān)于醫(yī)療險(xiǎn)

醫(yī)療險(xiǎn),顧名思義,它主要針對(duì)“住院、門診醫(yī)療”所產(chǎn)生的費(fèi)用,屬于報(bào)銷型的險(xiǎn)種。依據(jù)相關(guān)的單據(jù)、憑證先墊付后報(bào)銷,是補(bǔ)償型保險(xiǎn),承擔(dān)的直接損失的費(fèi)用。

醫(yī)療險(xiǎn)只報(bào)銷治療費(fèi)用,而消費(fèi)者因?yàn)樯《a(chǎn)生的誤工費(fèi)、家庭開支是無(wú)法賠付的。

三、重疾險(xiǎn)與醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別

1、賠付方式

一句話概括:重疾險(xiǎn)是確診即賠,醫(yī)療險(xiǎn)是憑發(fā)票報(bào)銷。

用白話一點(diǎn)的方式來說,就是只要被保險(xiǎn)人經(jīng)合同指定醫(yī)院確診,拿到確診報(bào)告等相關(guān)資料便可以申請(qǐng)理賠金。同時(shí)這里需要注意的有一點(diǎn),有些病癥是需要實(shí)施相關(guān)手術(shù)后或者診療一段時(shí)間后提供診斷報(bào)告的,方可申請(qǐng)理賠的。具體的病癥根據(jù)合同約定來看。以上都屬于一次性給付或是按合同約定的保額比例賠付。

醫(yī)療險(xiǎn)就與之不同了,它采用的是理賠或者說是報(bào)銷方式是:被保險(xiǎn)人只有實(shí)際花費(fèi)了錢,才可以獲得理賠,而且是在承保的額度范圍內(nèi)花了多少報(bào)銷多少,并且被保險(xiǎn)人需要先自己墊付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi),然后憑借發(fā)票找保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。

2、保障責(zé)任

醫(yī)療保險(xiǎn)保障的內(nèi)容是住院、意外醫(yī)療、手術(shù)等產(chǎn)品的治療費(fèi)用。

重大疾病保險(xiǎn)是按相關(guān)法規(guī)包含有25種重大疾病中發(fā)生率和理賠率最高的6種疾病。此外的其他重疾由保險(xiǎn)公司自行按照合同約定。確診及賠付保險(xiǎn)金。

3、續(xù)保條件

絕大部分醫(yī)療保險(xiǎn)都是不保證續(xù)保的;

但是重疾險(xiǎn)在合同簽訂時(shí),就已經(jīng)確定了保費(fèi)和保障期限,不會(huì)因?yàn)閭€(gè)人身體狀況和醫(yī)療費(fèi)用的通貨膨脹而發(fā)生變化,只要按時(shí)繳費(fèi),合同有效,保障就一直存在。

寫在最后,大部分的醫(yī)療險(xiǎn)都有免賠額的設(shè)置,所以醫(yī)療險(xiǎn)更適合做一些重疾不保、社保只報(bào)銷部分的疾病的保障。自然的得出規(guī)律,重疾險(xiǎn)的角色則是重疾治療和康復(fù)期的經(jīng)濟(jì)支撐,而醫(yī)療險(xiǎn)則起到了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)闹匾饔谩V挥袃煞N保險(xiǎn)相互補(bǔ)充,組合搭配,才能發(fā)揮保障的最大價(jià)值。

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