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生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?報(bào)銷條件是什么?

一、生育保險(xiǎn)的概念

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

生育保險(xiǎn)主要包括兩項(xiàng):一是生育津貼;二是生育醫(yī)療待遇。生育險(xiǎn)待遇不受戶籍限制,參加生育保險(xiǎn)的人員,如果在異地生育,其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

生育保險(xiǎn)

二、生育保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)辦法

1、預(yù)備懷孕

預(yù)備懷孕的孕媽媽們一般都會(huì)買(mǎi)一份保險(xiǎn)來(lái)保證母子平安,不過(guò)大部分傳統(tǒng)的壽險(xiǎn)和健康險(xiǎn)產(chǎn)品都明確地將懷孕引起的各種事故和疾病列為除外職責(zé),因而,此刻挑選壽險(xiǎn)并不能滿足孕期特殊的保證需求。因?yàn)榕巳焉锲诘奈kU(xiǎn)概率比正常人要高得多,保險(xiǎn)公司對(duì)孕媽媽投保都有比較嚴(yán)格的要求,一般懷孕28周后投保,保險(xiǎn)公司不予受理。

如果有保證需求,能夠考慮專門(mén)為孕媽媽以及行將出世的小寶寶設(shè)計(jì)的母嬰健康類保險(xiǎn),這類保險(xiǎn)是專門(mén)針對(duì)孕媽媽的,因而一旦投保即可生效,一方面臨孕媽媽的妊娠期疾病、臨產(chǎn)或意外死亡進(jìn)行保證,另一方面也對(duì)胎兒或新生兒的死亡、新生兒先天性疾病或者一些特定手術(shù)給予必定的保險(xiǎn)金給付。

沃保網(wǎng)保險(xiǎn)人士提醒:投保這類保險(xiǎn)一般要提前半年,這主要是因?yàn)榕私】惦U(xiǎn)有必定的調(diào)查期,也就是該類保險(xiǎn)合同一般要在90~180天以后才干生效,乃至更長(zhǎng)時(shí)刻。不過(guò)也有部分公司的母嬰健康險(xiǎn)產(chǎn)品在懷孕后20周內(nèi)仍然能夠投保,而且調(diào)查期極短:妊娠期綜合癥調(diào)查期僅為45天。你能夠參閱一下介紹:孕媽媽也能夠買(mǎi)保險(xiǎn)。

生育保險(xiǎn)的購(gòu)買(mǎi)辦法

2、已懷孕

懷孕是作為女人人生中的一件大事,對(duì)孩子的出世會(huì)充溢期盼,但是也會(huì)有不少的憂慮,長(zhǎng)達(dá)九個(gè)月的孕期中自己是否會(huì)因意外、孕期綜合癥等狀況傷害到寶寶,肚中的寶寶是否健康?有什么險(xiǎn)種能夠保證到萬(wàn)一發(fā)生這種狀況時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用?

因?yàn)樵袐寢屔眢w狀況的特殊性,所以一般保險(xiǎn)公司對(duì)懷孕后的女人投保都有必定的規(guī)定,許多公司在懷孕后意外險(xiǎn)和住院等一年期的保險(xiǎn)是不能購(gòu)買(mǎi)的,在懷孕七個(gè)月后重大疾病和人壽險(xiǎn)等也不能購(gòu)買(mǎi)的。而對(duì)于孕媽媽最關(guān)心的能為出產(chǎn)時(shí)供給保證的生育保險(xiǎn)一般也要求在購(gòu)買(mǎi)一年或者是十個(gè)月后才干享受。

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三、生育保險(xiǎn)的報(bào)銷條件

生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件,是指參與生育保險(xiǎn)的女員工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男員工在配偶生育期間的關(guān)照假假日津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金的條件,其基本條件是女員工或男員工的配偶契合國(guó)家計(jì)劃生育方針生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

另外,用人單位理應(yīng)依法為員工參與生育保險(xiǎn),未依法為員工參與生育保險(xiǎn)的用人單位,應(yīng)當(dāng)依照生育保險(xiǎn)基金付出的規(guī)范,承當(dāng)員工的生育保險(xiǎn)待遇。

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷辦法

四、生育保險(xiǎn)的報(bào)銷辦法

1、需預(yù)備的資料
參保人身份證、準(zhǔn)生證、出世證、醫(yī)學(xué)確診證明(注明生育方法并蓋章)、產(chǎn)前檢查費(fèi)用發(fā)票(原件);
在省外生育還需求預(yù)備生育醫(yī)院等級(jí)證明、住院發(fā)票原件及住院費(fèi)用總清單,都需加蓋醫(yī)院印章。
2、報(bào)銷流程
(1)預(yù)備以上資料,在產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)持所需資料前往當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)處理窗口,處理報(bào)銷手續(xù)。
(2)進(jìn)項(xiàng)待遇申報(bào),在窗口工作人員的幫助下進(jìn)行待遇申報(bào)。
(3)經(jīng)有關(guān)部門(mén)審核,契合生育保險(xiǎn)報(bào)銷待遇申領(lǐng)條,將會(huì)經(jīng)過(guò)社??ɑ蚱渌椒▽?bào)銷費(fèi)用轉(zhuǎn)到參保人賬戶中。
注:臨產(chǎn)及停止妊娠手術(shù)費(fèi)一般直接在醫(yī)院報(bào)銷,產(chǎn)前檢查費(fèi)用有寫(xiě)地區(qū)不報(bào)銷,有些地區(qū)可報(bào)銷。

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