我們購買保險就是為了能夠理賠，轉嫁自己的風險，減少自己的損失。但在申請保險理賠的時候，經(jīng)常會有人與保險公司產(chǎn)生糾紛，很多人不知道如何處理。那么今天的文章就給大家分享一下和保險公司理賠產(chǎn)生糾紛怎么處理？怎么投訴保險公司？

一、和保險公司理賠產(chǎn)生糾紛怎么處理

和保險公司理賠產(chǎn)生糾紛要根據(jù)實際情況選擇合適的方式來處理。

若是保險公司分支機構不同意理賠或者不按保險合同理賠的話，大家可以向保險公司總部進行協(xié)商投訴，要求保險公司總部再次審核，重新給出理賠結果。

若保險公司總部也不作為，大家又掌握了保險公司有過錯的證據(jù)的話，可以直接撥打12378投訴保險公司，12378是銀保監(jiān)會設立的保險消費者投訴電話。

要是銀保監(jiān)會也無法解決的話，就只能向當?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟，法院會依據(jù)法律條款和事實證據(jù)作出裁決。

二、產(chǎn)生理賠糾紛怎么投訴保險公司

產(chǎn)生理賠糾紛可以找保險公司總部或者銀保監(jiān)會投訴保險公司。

1、向保險公司總部投訴

可以撥打保險公司總部的客服熱線進行投訴，保險公司總部有權監(jiān)督下屬分支機構；大家也可以到保險公司的官網(wǎng)留言投訴。

2、向銀保監(jiān)會投訴

可以撥打12378通過電話進行投訴，也可以登錄當?shù)劂y保監(jiān)局官網(wǎng)進行線上信訪。銀保監(jiān)會有權監(jiān)管所有保險公司以及保險產(chǎn)品，但只有提交一定的證據(jù)，銀保監(jiān)會才會受理。

三、保險公司為什么不予理賠

保險公司不予理賠主要有以下幾個原因：

1、出險事故不在保障范圍內(nèi)不賠：若出險事故屬于免責條款范圍的話，保險公司不予理賠；比如意外險不保自殺、醫(yī)療險有免賠額設置。

2、在等待期內(nèi)出險不賠：很多保險產(chǎn)品過了等待期保單才能正式生效，等待期內(nèi)出險有“騙保嫌疑”，保險公司可能會直接退還已交保費，同時終止合同。

3、被保險人未如實告知不賠：若購買的產(chǎn)品有健康告知，但被保險人沒有如實健康告知，發(fā)生了健康告知中有提到過的疾病的話，保險公司會直接拒賠。

4、理賠材料不齊全不賠：若大家提交的理賠材料不齊全的話，保險公司也有可能會拒絕理賠；所以大家要提前準備好齊全的理賠材料，并且要及時報案。

關于和保險公司理賠產(chǎn)生糾紛怎么處理的相關內(nèi)容就說到這里了。和保險公司產(chǎn)生理賠之后，消費者要先和保險公司總部進行協(xié)商，協(xié)商不成可以先向銀保監(jiān)會進行投訴，若還是得不到解決再向法院起訴保險公司。若大家還有其他保險問題不清楚，可以添加微信咨詢馬蜂保。

推薦閱讀：

退保出現(xiàn)糾紛找什么部門處理？保險退保為什么被拒絕？

復星聯(lián)合媽咪保貝少兒重大疾病保險有理賠糾紛嗎？投保需要注意什么？

保險理賠一直拖著不處理有什么原因？理賠一直拖著不處理怎么辦？