雖說意外險(xiǎn)相較于其他的保單來說會(huì)有很高的性價(jià)比,但是在理賠問題上也有很多的條款限制。最近就有人在咨詢意外險(xiǎn)理賠的問題,想要知道意外險(xiǎn)有第三方是不是不給賠?意外險(xiǎn)有第三方理賠需要什么資料?以下便是關(guān)于意外險(xiǎn)理賠相關(guān)問題的整理,供大家參考。
一、意外險(xiǎn)有第三方是不是不給賠
不是的。
意外險(xiǎn)理賠與是否存在第三方并沒有太大的關(guān)系,只要保險(xiǎn)事故屬于突發(fā)的、非本意的、外來的,都是可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠的。也就是說,事故中是否有第三方需要承擔(dān)理賠責(zé)任并不會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司理賠產(chǎn)生很大的影響,只要不是被保人與第三方聯(lián)合起來故意騙保,通常都是可以正常賠付的。
被保人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)被保人遭受的意外進(jìn)行評(píng)估,之后根據(jù)不同的意外險(xiǎn)給付項(xiàng)目為被保人或保單受益人提供賠償。
二、意外險(xiǎn)有第三方理賠怎么賠
1、醫(yī)療費(fèi)用賠付:保險(xiǎn)公司會(huì)將第三方賠償?shù)慕痤~減去,之后再計(jì)算實(shí)際的理賠金額。保險(xiǎn)公司理賠醫(yī)療費(fèi)是差額補(bǔ)償?shù)脑瓌t,同一筆費(fèi)用是不會(huì)重復(fù)進(jìn)行賠付的,被保人已經(jīng)得到第三方補(bǔ)償?shù)牟糠謺?huì)被扣除。
2、身故/殘疾賠償:與醫(yī)療費(fèi)用賠付不同的是,第三方賠付多少并不會(huì)影響到保險(xiǎn)公司的實(shí)際賠付金額,保險(xiǎn)公司將會(huì)直接按照合同約定的身故/殘疾保額進(jìn)行賠付。
不同的意外事故實(shí)際涉及到的具體情況不同,具體怎么賠付,需要以實(shí)際情況為準(zhǔn);對(duì)理賠金額有質(zhì)疑的,可以直接聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通。
三、意外險(xiǎn)有第三方理賠需要什么資料
1、意外醫(yī)療理賠:通常需要提供被保人有效身份證件、門急診病例、住院病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)療診斷書、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用清單及收據(jù)、事故證明等等。
2、意外死亡理賠:被保人有效身份證件、受益人身份證件、被保人和受益人關(guān)系證明、死亡證明、銷戶證明、事故證明等等。
理賠材料是整個(gè)理賠手續(xù)中最為關(guān)鍵的一部分,不知道具體需要哪些資料的,建議直接咨詢保險(xiǎn)公司,嚴(yán)格按照保險(xiǎn)公司的要求進(jìn)行準(zhǔn)備。
以上便是關(guān)于意外險(xiǎn)有第三方是不是不給賠及相關(guān)事項(xiàng)的說明,不論意外事故中是否涉及第三方,只要是意外導(dǎo)致的事故,被保人通常都是可以獲得保險(xiǎn)公司賠付的,具體的可以直接聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行咨詢。
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