很多人對(duì)于職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)并不是特別的了解,不知道大病保險(xiǎn)主要能夠保障些什么,今天我們就來(lái)介紹一下職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)包括哪些大病,如果大家對(duì)于這個(gè)問(wèn)題感興趣,可以一起來(lái)看一下。
一、職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)包括哪些大病
職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)包括的大病種類是比較多的,比如說(shuō)癌癥或者是尿毒癥等等大病治療住院或者是門診費(fèi)用都是可以報(bào)銷的。
職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)主要是在患有大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候,對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷之后合規(guī)的個(gè)人自付的部分,如果說(shuō)達(dá)到了大病醫(yī)保的一個(gè)起付線,就可以再用大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷。
所以他對(duì)于這個(gè)大病的規(guī)定并不是特別的清晰,只要合規(guī)的自費(fèi)部分達(dá)到了起付線,就可以申請(qǐng)二次報(bào)銷,并不局限于某種疾病。
二、職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少
職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例最低是50%,這個(gè)是國(guó)家規(guī)定的最低報(bào)銷比例。
各個(gè)地區(qū)的報(bào)銷比例都會(huì)有一些差距,基本上是在50%~70%左右。一般來(lái)說(shuō),職工醫(yī)保大病報(bào)銷的比例是按照費(fèi)用區(qū)間進(jìn)行分段報(bào)銷。
比如說(shuō)河北省大病保險(xiǎn)的報(bào)銷,在1.5萬(wàn)到5萬(wàn)元的部分,按照50%給予報(bào)銷;5萬(wàn)元到10萬(wàn)元的部分,按照55%進(jìn)行報(bào)銷;10萬(wàn)元以上的部分按照65%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
三、職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷怎么報(bào)
職工醫(yī)保大病保險(xiǎn),只要是在參保地定點(diǎn)醫(yī)院去進(jìn)行醫(yī)療治療的,在出院的時(shí)候都可以進(jìn)行一站式的直接支付,我們就不需要辦理其他手續(xù)了,在出院的時(shí)候,電腦就會(huì)直接結(jié)算我們的醫(yī)保還有大病保險(xiǎn)的報(bào)銷金額,報(bào)銷部分直接從醫(yī)?;鹄镏Ц叮O碌馁M(fèi)用就是我們自己應(yīng)該支付的費(fèi)用。
但如果說(shuō)是異地就醫(yī)的話,可能需要我們手動(dòng)報(bào)銷,準(zhǔn)備好住院花費(fèi)的明細(xì)資料和自己的身份資料,到參保地醫(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷。
以上就是對(duì)于職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)包括哪些大病的介紹,職工醫(yī)保大病保險(xiǎn)包括的大病種類還是比較多的,主要是針對(duì)于基本醫(yī)保限額不夠報(bào)銷的部分進(jìn)行二次報(bào)銷。
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