隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展,消費(fèi)者除了能夠了解到國(guó)內(nèi)的保險(xiǎn)市場(chǎng)之外,還可以了解到美國(guó)的一些保險(xiǎn)政策,今天就重點(diǎn)來說一說美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)。下文關(guān)于美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少、怎么報(bào)銷以及報(bào)銷范圍分別進(jìn)行了說明,有興趣的可以一起來看看!
一、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)具體有多少的報(bào)銷比例,需要看你選擇的是哪種模式的保險(xiǎn);一般的公司員工可以接觸到的美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有兩種,分別是hmo和ppo。
1、hmo:這種模式的保險(xiǎn),其保費(fèi)也是會(huì)相對(duì)的要一些的,但是理賠的比例還是比較高的;在扣除免賠額的部分之后,剩余的一般可以實(shí)現(xiàn)全部報(bào)銷。不過這種模式的保險(xiǎn)也有一定的缺陷,那就是必須選擇全科醫(yī)生,然后再由醫(yī)生轉(zhuǎn)診到hmo網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的醫(yī)院,非規(guī)定的醫(yī)院就診的是不會(huì)進(jìn)行理賠的;而且該模式的保險(xiǎn)對(duì)于理賠額會(huì)有一定的限制。
2、ppo:這種模式的保費(fèi)會(huì)高一些,報(bào)銷比例一般在80%左右;不過這種保險(xiǎn)報(bào)銷的限制會(huì)小一點(diǎn),會(huì)有更多的消費(fèi)者選擇。
二、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷一般包含門診醫(yī)療以及住院醫(yī)療兩個(gè)部分。
1、門診醫(yī)療:美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于一般的門診醫(yī)療是會(huì)有保障的,而這方面恰恰也是支出比較頻繁的;所以在這方面,美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)還是比較利好消費(fèi)者的。
2、住院醫(yī)療:住院醫(yī)療主要是針對(duì)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行的報(bào)銷,一般包含了心腦電圖、X光透視、化驗(yàn)、理療、手術(shù)費(fèi)等等;包含的報(bào)銷范圍還是比較廣泛的,不過具體的以實(shí)際規(guī)定為準(zhǔn)。
三、美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、門診醫(yī)療報(bào)銷:門診需要先扣除個(gè)人醫(yī)保賬戶中的金額,核定之后再進(jìn)行報(bào)銷。
2、住院醫(yī)療報(bào)銷:
首先在辦理住院手續(xù)時(shí),就要出示身份證、醫(yī)保證來辦理住院手續(xù);以便于能夠?qū)⒆≡浩陂g的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷之中。
之后就可以等到出院了,出院的時(shí)候拿到主治醫(yī)師開的診斷證明(要蓋過章的)、住院押金、身份證、醫(yī)??ǖ炔牧?,到窗口辦理出院,這個(gè)時(shí)候是可以直接進(jìn)行報(bào)銷的。
最后就是工作人員會(huì)向你出示的出院通知單以及開銷明細(xì)、報(bào)銷范圍等。
需要注意的是:在報(bào)銷時(shí),需要提前了解其具體的報(bào)銷范圍,以便于能順利進(jìn)行報(bào)銷。
以上就是關(guān)于美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容,具體以實(shí)際情況為準(zhǔn)。
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